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孤独症儿童情绪行为管理与教学策略 邓永兴 （深圳元平特殊教育学校教师） 1 认识孤独症 儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。 （卫生部 指南） 孤独症谱系障碍 孤独症（Autism）又称自闭症。 社会交往障碍 （核心障碍） 言语和非言语交流障碍 （家长最关注） 狭隘兴趣和重复刻板行为。（表现最特别） 感知觉异常 （敏感 迟钝） 智力发育 （智障 天才） 运动发育 （灵活 笨拙） 延迟性学习能力 （学了 没学） 孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD) （2013年美国）：孤独症、阿斯伯格症、雷特综合征、不典型孤独症、儿童瓦解性精神障碍。 孤独症谱系障碍的诊断 筛查： 改良婴幼儿自闭症筛查量表（M-CHAT) 克氏孤独症行为量表（CABS） 交流与象征行为量表（CSBS　ＤＰ） 鉴别： ２岁儿童自闭症筛查量表（ＳＴＡＴ）　　社会交往问卷（ＳＣＱ） 孤独症行为量表（ABC）　　　　社会反应量表（ＳＲＳ） 诊断： 儿童孤独症评定量表（CARS） 孤独症诊断观察量表（ＡＤＯＳ）　 孤独症诊断访谈量表修订版（ＡＤＩ－Ｒ）　　 智力评估　　　 　孤独症儿童心理教育诊断量表 孤独症谱系障碍共患病  ★注意力缺陷多动障碍(ADHD)，又称为多动症。注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍。  ★情感和行为障碍。焦虑、过度恐惧、惊吓、痴迷和强迫行为，对危险的感知缺乏或过度反应，对疼痛不敏感或缺乏，而对触觉或声音过度敏感，易于发脾气、有攻击性行为，自我伤害行为如撞头，自己咬自己等一种或多种行为障碍。 ★精神发育迟滞。有人认为2/3～3/4的ASD儿童伴有精神发育迟滞。有近70%的ASD儿童的智商(IQ)70。（智力测定、康复训练计划） ★癫痫。发生率在13-30%之间， 两个高峰，即儿童早期　(2-5岁)　和青春期两个阶段，且ASD患儿智力发育水平与癫痫发病风险呈负相关，即智力越低，癫痫发病风险越高，且癫痫的治疗越困难，而ASD症状更重、预后越差。  ★睡眠问题  ★胃肠道功能紊乱。不同程度的挑食行为及进食困难 （注：以上详细内容参见ASD常见的共患病 一文，数据供参考） 情 绪 情绪是多种感觉、思想和行为综合产生的心理和生理状态，是对一系列主观认知经验的通称。 情绪既是主观感受，又是客观生理反应，具有目的性，也是一种社会性表达，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种。 与情绪容易混淆的概念：心情、情感、感觉、情商、态度等。 情绪管理是通过情绪管理教育，让学生学会倾诉和表达快乐、悲伤、紧张、胆小等各种情绪。 情绪 人人都有 行为 行为是指人在主客观因素影响下而产生的外部活动，是一个整体的行动过程。 有可能 是单一的，也有可能是多元的、复杂的综合事件。 行为是人们一切有目的的、外显和内在活动，是人的内在因素和外在环境相互作用的结果。 心理学：“刺激（S）----个人的内在因素（O）----反应（R）” 行为改变方式：参与式、强迫式。 孤独症儿童的情绪行为管理 ------注重培养正性行为 常规、沟通模式、生活技能、学习技能、社会情绪技能、学业能力等。 常规训练、稳定情绪是班级经营和管理的前提。 营造适合学生能力特点教学环境，养成规范的学习模式。 利用心理机制、信息科技加强教与学的互动， 促进学生社会情绪的发展以及学习能力发展、迁移。 合理奖赏，充分强化，促使儿童能力泛化。 社会情