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医疗核心制度考核方案 　　篇一：医疗核心制度考核试题及答案 　　石河子协和医院医疗核心制度考核试题  　　科室: 姓名:得分:  　　一 填空题 (每空1 分)  　　1、医疗机构三级医师治疗体系包括 、和 。  　　2、首诊医师对患者的 、 、 、、等工作负责。  　　3、疑难病历会诊讨论由 或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。  　　4、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或 会诊。  　　5、医疗会诊包括 、 、 、 、 。  　　6、住院医师查房要求重点巡视急危重， 、 、 和手术后的患者。  　　7、对新入院患者主任医师应于 小时内对患者的、 、 提出指导意见。  　　8、对 、、 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。  　　9、出院病历一般应在___ 天内归档，特殊病历归档时间不超过_________。  　　10 医嘱不得涂改，需要取消时，应当 .  　　二 选择题 (每小题2 分)  　　1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理?()  　　A.让患者到它院诊治。 B.移交给接班医师。 C.等上班后再继续诊治。  　　2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?()  　　A 2 小时 B4 小时 小时 (转 载于: 小 龙 文档网:医疗核心制度考核方案)小时  　　3、入院3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应:( )  　　A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。 C.上报院领导处理。  　　4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( )  　　A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次  　　5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:()  　　A. 由医师与要转入的医院联系。 B. 联系后自行前往。 C.患者家属自行联系。  　　6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位? （）  　　A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 20 分钟 分钟  　　7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是()  　　A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术  　　8、手术记录应当在术后()内完成。  　　A. 6 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 三天  　　9、死亡病例，一般情况下应在()内组织讨论，特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( )  　　A. 1 天 、6 小时 天 、12 小时 C. 1 周 、1 天 D. 5 天 、1 天  　　10、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。  　　A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天  　　三 简答题(共40 分)  　　1、门（急）诊病历的书写要求。（20分）  　　2、住院病历的书写要求。（20分）  　　医疗核心制度考核试题答案  　　(20) 一、填空题:  　　1、主任医师(副主任医师)、主治医师、住院医师  　　2、检查、诊断、治疗、抢救、转科及转院  　　3、科主任、主任医师(副主任医师)  　　4、上级医师 有关科室医师  　　5、急诊会诊、科间会诊 、科内会诊 、全院会诊 、院外会诊  　　6、疑难 、待诊断、新入院  　　7、8小时，诊断、治疗 、处理  　　8、急 、危 、重  　　9、3、 一周  　　10、使用红色墨水标注“取消”字样并签名  　　二、选择题: 1----5:BCBBA 6---10:ADCCB  　　三、简答题（40分）  　　（一）  　　1、门（急）诊病历内容包括：门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。  　　2、门（急）诊病历首页内容应当包括：患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。  　　3、门（急）诊病历记录分为初诊病历记录或复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见或医师签名。复诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟表。  　　4、门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。  　　5、抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。  　　（二）住院病历书写要求及内容  　　1、住院病历内容包括：住院病历首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护