TEG在IC中的应用.pptxVIP

血栓弹力图在ICU中的应用 ;ICU疾病类型---疾病多样;3; Prolongation of prothrombin time in the critically ill: Is it time for decisive action?; 要点 受伤后24h的外伤和烧伤ICU病人 尽管患者PT和aPTT均延长，但是TEG结果（angle和MA）显示患者都处于高凝状态 尽管进行了预防性治疗，还是有6%的患者发生了PE;诊断凝血功能障碍；监测干预效果 低凝: 指导出血患者的血液输注: 凝血因子 (FFP) 纤维蛋白原 (Cryoprecipitate) 血小板 (Platelets) 纤溶 (Tranexamic Acid) DDAVP 高凝: 血栓风险分层，指导抗凝、抗血小板药物干预. UH or LMWH降低VTE风险 ;TEG在ICU中的应用;分析出血原因，指导成分输血;TEG指导重症患者临床用血;Mayo中心的TEG经验;丹佛医学中心的外伤输血算法;;TEG指导的止血复苏方案;基线检测—确定凝血状态 后续检测—评估治疗效果;基线;TEG检测可以分析患者手术后出血原因;TEG检测---评估二次手术几率;TEG肝素酶对比检测---监测肝素治疗效果;TEG检测---肝素酶杯测试;临床病例