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劳动能力鉴定 兰州军区兰州总医院安宁分院 （473临床部）骨科-----伍红桦 2007-3-28于兰州 甘肃省劳动社会保障厅全省劳动能力——职工工伤与职业病致残等级分级（伤残鉴定）骨科专业专家培训班 各位专家好！ 工伤保险条例 （2003年4月27日中华人民共和国国务院令第375号发布） 第一章 总 则 第二章 工伤保险基金 第三章 工伤认定（非医生职责） 第四章 劳动能力鉴定 第二十一条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。 第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。 工伤保险条例 劳动功能障碍 分十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。 生活自理障碍 分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理 第五章 工伤保险待遇 第六章 监督管理 工伤保险条例 第七章 法律责任 第五十九条 从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由劳动保障行政部门责令改正，并处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）提供虚假鉴定意见的; （二）提供虚假诊断证明的; （三）收受当事人财物的; 第八章 附则 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级 （中华人民共和国国家标准GB/T16180-2006代替GB/T16180-1996 2006年1月2日国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会发布 2007年5月1日实施） 劳动能力鉴定基础知识 劳动能力鉴定的概念：劳动能力鉴定，又称劳动鉴定、医务劳动鉴定。 它是运用医学技术的方法、手段，依据鉴定标准，对因公或非因工负伤以及患病的劳动者的伤、病、残程度及其劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度等进行诊断和鉴定确认的全过程。 劳动能力鉴定基础知识 劳动能力鉴定 是给予受伤害或患病职工保险福利待遇的基础和前提条件，也是工伤保险管理工作的重要内容。 劳动能力鉴定 是判定伤病劳动者的伤病情是否稳定或相对稳定，能否给予修病假和医疗期，是否可以复工或调换工作，劳动功能障碍和生活自理障碍程度的等级如何，以及作为能否办理因病提前退休（退职）的主要依据。 劳动能力鉴定基础知识 劳动能力鉴定的工作环节 1、对伤病残进行诊断 2、对劳动功能进行障碍程度进行鉴定 劳动能力鉴定基础知识 诊断是劳动能力鉴定的基础和前提，是不可缺少的重要一环。 故要依靠专家体现科学性、权威性。 临床诊断可分为 病因诊断、病理形态诊断和病理生理学（功能）诊断 诊断不仅是临床各项工作（防治、科研、教学）中的第一步，也是劳动鉴定的基础和前提，是不可缺少的重要一环。后两者是劳动能力鉴定的重要前提，功能诊断在劳动能力鉴定工作中有占有更加重要的位置。诊断也可以理解是技术性鉴定意见，所以，必须对伤病者的功能障碍程度予以明确表述。 伤残等级与劳动能力丧失的对应原则 按分级原则确定伤残等级级别 分级原则根据工伤者的器官是否有缺失或缺损，或者是否有畸形或形态异常及其程度，功能是否有完全丧失或障碍或并发症及其程度，是否存在特殊或一般医疗依赖，生活是否需要护理及其依赖程度等情况来确定伤残等级级别。 《标准》将伤残级别分为一至十级，最重为一级，最轻为十级。 关于分级原则 本次修订在原标准规定基础上，分别对八级、九级、十级做了适当调整，即在八级中明确存在有一般医疗依赖，而在九级、十级中明确无医疗依赖或存在一般医疗依赖。 医疗依赖 医疗依赖: 职工工伤致残于评定伤残等级技术鉴定后仍不能脱离治疗者。 a)特殊医疗依赖 是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗者； b)一般医疗依赖 是指工伤致残后仍须接受长期或终身药物治疗者。 护理依赖 护理依赖: 指工伤致残者因生活不能自理，需依赖他人护理者。 生活自理范围主要包括下列五项： a)进食；b)翻身；c)大、小便；d)穿衣、洗漱；e)自主行动。 生活自理障碍分为三个等级： 生活完全不能自理 生活大部分不能自理 生活部分不能自理 护理依赖分级 护理依赖的程度分三级： a)完全护理依赖 指生活完全不能自理，上述五项均须护理者； b)大部分护理依赖 指生活大部不能自理，上述五项中三项需要护理者； c)部分护理依赖 指部分生活不能自理，上