地西他滨与小剂量阿糖胞苷治疗中高危MS疗效对比.docVIP

地西他滨与小剂量阿糖胞苷治疗中高危MDS疗效对比 刘国珍王景霞肖太武 (山东省聊城市人民医院山东聊城252000) 】木研究比较地两他滨与小剂量阿糖胞苷治疗中高危MDS的临床疗 效及不良反应，探讨地丙他滨作为中高危骨髓增生异常综合征新的治疗方法的可 行性及有效性。2011年10月到2014年12月共治疗中高危MDS30例，地丙他 滨方案14例、小剂量阿糖胞苷方案16例(治疗1个疗程后评估，至少使用2个 疗程)。分析接受两种方案的患者1个疗程的完全缓解率、总有效率、无病生存 时间及总的生存时间。结果表明:地丙他滨治疗中高危MDS的14例患者1个疗 程后完全缓解(CR)8例(57.1%),部分缓解(PR)4例(28.5%),完全无效(血液学及骨 髓均无进步)2例(14.2%),总有效率85.7%。中位无病生存时间10(0—27)个月， 中位总生存时间为17(3—38+)个月。6例(42.8%)患者出现发热，抗感染治疗后体 温控制，症状好转。小剂量阿糖胞苷组16例患者1个疗程后CR 7例(43.7%)，PR5 例(31.2%),完全无效4例(25.0%),总有效率75.0%。中位无病生存时间为7(0— 18)个月，中位总生存时间为11(2—33＞个月。有7例(43.7%)患者粒缺期间出现发 热，积极抗感染及支持治疗后感染均得到控制。统计分析提示地两他滨组OS及 PFS时间较小剂量阿糖