医学2016年最新_慢阻肺护理治疗流程.pptVIP

3、焦虑—与健康状况的改变，病情危重，经济状况有关 目标：患者住院期间无焦虑 措施: 1、关心体贴病人。 2、和病人与患者共同实施康复计划。 3、消除诱因，合理用药、定期进行呼吸功能锻炼。 4、避免情绪激动 评价：患者住院期间焦虑减轻 4、睡眠形态改变—与环境改变、夜间咳嗽、咳痰有关 目标：病人睡眠较之前增加 措施： 1、评估具体原因，睡眠形态，如入睡困难，易醒等 2、减少影响睡眠的相关因素，使用镇咳止喘药物，及时妥善处理好排泄问题。 3、减少白天的睡眠，夜间睡眠时，除必要的观察外，不易干扰病人睡眠。 4、保证病人舒适，指导家属睡前协助病人擦洗泡脚等生活护理。 5、心理护理：通过进行针对性的心理护理，减轻病人焦虑，恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠。 评价：病人夜间睡眠好转 5、活动无耐力—与疲劳、呼吸困难、心肺功能减退有关 目标：病人活动耐力逐渐提高，能进行基本的自主活动 措施： 1、休息与活动 让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。在心肺功能失代偿期应绝对卧床休息，协助取舒适体位，以减少机体的耗氧量，鼓励进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力 2、减少体力消耗：指导取既利于气体交换又省力的姿势，卧位是抬高床头，并略抬床尾，使下肢关节轻度屈曲。 3、病情观察：观察生命体征、意识，有无发绀和呼吸困难 评价：病人活动耐力逐渐提高 6、皮肤完整性受损的危险—与长期卧床有关