低蛋白血症及治疗31415.pptVIP

低蛋白血症及治疗 定义 白蛋白的作用 病因 临床表现 诊断 治疗 定义： 低蛋白血症又称为蛋白营养不良，或者也可以叫做水肿性营养不良。三者属于同义词。低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现为营养不良。 若血浆总蛋白质低于6.0g％，则可诊断为低蛋白血症。 病因： 蛋白摄入不足或吸收不良 ：各种原因引起的食欲不振及厌食 蛋白质合成障碍 ：各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质合成减少。 长期大量蛋白质丢失 ：血浆，腹膜，尿，消化道 蛋白质分解加速 ：长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等，使蛋白质分解超过合成，而导致低蛋白血症。 临床表现： 主要临床表现是营养不良。病人日益消瘦，严重者呈恶液质状态。食欲差。疲乏、无力，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有轻、中度贫血，经常头晕，可有体位性低血压和心动过缓。 浮肿, 严重时可出现胸水及腹水。 还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。 血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。 诊断： 血浆总蛋白质6.0g％，有相应临床表现即可确诊。 治疗 （1）饮食疗法 （2）静脉滴注白蛋白 （3)新奇血浆或冰冻新奇血浆的应用 （4）人血白蛋白的应用 治疗 治疗 治疗 （4）人血白蛋白的应用：补充外源性白蛋白，可以防止地白蛋白血症的发生，进步胶体渗透