肺栓塞诊断和治.pptVIP

肺血栓栓塞症的诊断与治疗 名词与定义 肺栓塞（pulmonary embolism，PE） 肺血栓栓塞症 （pumonary thromboembolism，PTE） 肺梗死（pulmonary infarction，PI） 深静脉血栓形成 （deep venous thrombosis，DVT） 静脉血栓栓塞症：DVT+PTE （venous thromboembolism，VTE） 肺动脉原位血栓形成 （in situ pulmonary thrombosis） 我国肺栓塞防治的形势 肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成 （PTE-DVT, VTE) — 已成为国际性医疗保健问题 — 国际上发表多个DVT-PTE诊疗指南 — 国内诊疗存在严重问题，漏误诊达7成以上 — 医学界认识不足，以为少见病 — 医生诊断意识不足 — 医生诊断技能不足（急诊/心内/呼吸/影像） — 医生治疗严重不规范，甚至几无概念 流行病学-1 发病率 美国：DVT 1‰，PTE 0.5‰，年发病60万人 法国：年发病数 10万 英国：住院PTE 6.5万/年 阜外医院：242例住院肺血管疾病调查，肺栓塞占肺血管病第一位 流行病学-2 临床误诊与漏诊情况 漏诊率67％ 假阳性率63％ 正确诊断率9％ 阜外