医学冠脉造影的术前跟术后的护理.docVIP

冠脉造影的术前及术后的护理? 冠脉造影的目的：已知有明确的胸痛及不明原因的胸部不适的原因待查，为手术或介入性导管治疗确立指征和（或）进行手术后疗效考核。（一）术前的准备 （ 1 ） 配合医生完善术前常规化验和检查，包括血﹑尿常规，肝﹑肾功及电解质﹑出凝血时间﹑ X 线胸片﹑心电图。 （ 2 ）向病人及其家属说明心导管检查必要性和可能出现的并发症。以消除顾虑，并取得病人的合作。 （ 3 ）术前一日通知放射科和导管室。 （ 4 ）术前一天根据手术医生确定的插管部位，护士给予局部清洗和备皮。 （ 5 ）术前作 青霉素﹑普鲁卡因过敏试验，常用 30 ％泛影葡胺 1ml 静脉注射。 （ 6 ） 术前病人练习床上排便。 （ 7 ）术前一天晚上适当给予镇静﹑安眠药，消除紧张情绪。 （ 8 ）术前 2h 测体温﹑脉搏﹑呼吸和血压，如出现发热﹑心动过速﹑呼吸急促﹑血压明显升高等症状，应立即通知医生暂停检查。 （ 9 ）术前 4h 禁食﹑禁饮水。 （ 10 ）术前 30min 肌肉地西泮 10mg ，嘱病人排便后，连同病历﹑ X 线片﹑沙袋等推送至导管室。 （二）术后护理 （ 1 ） 安置在普通病房，将病人移至床边，并立即测血压、脉搏和呼吸，观察伤口有无渗血，整理床单。 （ 2 ） 测血压、脉搏及观察伤口有无渗血， 30min1 次，共 4 － 6 次，平稳后停测。 （ 3