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呼吸科常用诊疗技术 纤维支气管镜检查。 经皮肺穿刺。 胸腔穿刺。 胸腔闭式引流。 纤维支气管镜 一、 概述 二、、适应症和禁忌症 三、检查操作 四、护理配合 纤维支气管镜 一、概述 纤维支气管镜（简称纤支镜）是一种导光器械，能将图象从一端传至另一端，具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支，并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点，操作方便，患者痛苦小，为目前早期诊断肺癌的重要手段之一。 纤维支气管镜 该仪器尤其适应于危重病人的 紧急抢救，有很多老年人由于黏稠的痰液堵住了气道导致窒息、憋喘或呼吸困难，用纤维支气管镜旁边的吸引器可将痰液吸得干干净净，还能做细菌培养。 纤维支气管镜 二、适应症 1．吸痰，协助排除呼吸道分泌物，取出较小的阻塞性组织或小异物。 2．痰内找到瘤细胞或耐酸杆菌而X线检查不能定位者。 3．支气管、肺部病变疗效的随访观察。 4．需查明纵隔及肺部阴影的性质、侵犯气管和支气管的部位、范围及活检。 5．不明原因的咯血、长期咳嗽及各种原因引起的支气管阻塞性变。 6．经支气管做肺穿刺活检。 7．向病变肺叶或肺段支气管或病变腔内注药进行介入治疗。 经皮肺穿刺 一、适应症 ·位于胸膜下或距离胸膜不远的肺外周局限性病变性质不明者 ·弥漫性肺部疾病性质不明者但经胸壁肺穿刺对这类疾