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五羟色胺制剂对脑损伤的康复 中国康复研究中心 朱镛连 简介（1） 5-HT的结构式 源于２处： 尾部中缝核（ＣＲＮ） 唇部中缝核（ＲＲＮ） 所有中枢神经系统中只含＜２％的5-HT，且无法透过BBB，而需要脑内合成5-HT 简介（2） 5-HT受体开始分为２类： 5-HT1 和5-HT2 取决于结合的位置。 基础性受体则有７种，更敏感地说则至少有14种5-HT亚型。 5-HT的作用不同则取决于亚型受体，它可以是兴奋性或抑制性的，决定于受体在功能系统中的位置，并受其它神经递质调节。 5-HT的生理功能（1） 涉及到唤醒，经久不眠，注意力分散、奖赏与惩罚，睡眠与觉醒，情感状态、性行为，食欲与工作记忆。 上述神经元在脑中产生慢，规律性放电并逐步越过唤醒-醒觉睡眠环路而在快速眼动（REM）睡眠期安静下来，它是由GABA能性输入而介导的。 在肌肉张力增加时，5-HT被活化以促进活动输出，它协同着自主性和神经内分泌性功能并抑制在不同感觉通路信息过程。 5-HT的生理功能（2） 是焦虑和情绪的主要调节者。 是一个主要的神经发生（Neurogenesis）担负者。 曾证实在齿状回继续产生新的神经元直至成年； 曾证实由于5-HT-1α受体的活动可加强产生新的神经元； 曾证实在大鼠使用氟西汀后海马中神经元数增多； 即5-HT协同剂有可能加强运动输出的再组织。