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重点病人报告制度 　　篇一：重点病人管理规定 　　关于对重点病人加强管理的规定  　　各科室：  　　为进一步加强医疗质量管理，保障医疗安全，现将重点病人范围确定如下，请各科室遇以下重点病人，及时上报医务科，并按预案及时处理。  　　1、急、危、重症患者；突发事件患者。  　　2、低收入患者、长时间不能确诊者。  　　3、孤寡老人或者有子女，但家庭不和睦者。  　　4、自费患者、已交高额费用者、病情无好转者。  　　5、在与医务人员接触中已有不满情绪者。  　　6、预计手术等治疗效果不佳或预后难已预料者。  　　7、本人对治疗期望值过高者。  　　8、交待病情过程中表示难已理解、情绪偏激者。  　　9、已发生院内感染、出现检查或手术并发症。  　　10、病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷。  　　11、住院预交金不足、已经产生医疗欠费者。  　　12、已经产生投诉的患者。  　　13、需使用贵重自费药品或内置耗材者。  　　14、由于交通事故有可能推诿责任者。  　　15、交纳点名费（吃饭、礼品）或经他人介绍者。  　　16、患者或家属具有一定医学知识。  　　17、病情需检查、手术、转院而患者或家属不同意。  　　18、无名氏或无直系家属。  　　19、已出现危机值。  　　20、已有误诊、漏诊、延迟诊断、需二次手术者。  　　说明：危、重是指生命体征不稳定，时刻可能危及生命。  　　急症是指包括急性病、慢性病急性发作，急性中毒和意外损伤等，以及虽无生命体征改变，但病情重笃、复杂，可能有不良预后者。  　　突发事件是指突然发生，造成或可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、灾难事故、公共卫生事件和社会安全事件。  　　医务科 XX年4月9日 　　篇二：加强重点病人管理制度 　　关于加强重点病人管理的意见  　　为加强我院重点病人的管理，提高医疗质量和技术水平，减少医疗缺陷和医疗纠纷，现提出如下意见： 一、重点病人范围：  　　A类：危重、疑难病人（指3天内主要诊断不能确定）；  　　疗效不佳病人（若为慢性病人，指主要症状或体征难以控制）； 手术后病情未稳定的病人； 医生认为需列入的病人； 入院后发生严重并发症的病人。 B类：有医疗缺陷和医疗纠纷的病人。 C类：涉及司法案例的病人。 D类：死亡病人。 二、重点病人日报  　　1、各临床科室应将重点病人按上述分类，于确定当日按规定填表。2、重点病人的报告必须经科主任、护士长签字，于当日报医教科。3、特殊及紧急情况可以电话报告医教科或总值班，再按规定填表报医教科。 三、重点病人管理  　　1、经治医生及责任护士应掌握重点病人的诊疗方案、治疗效果、病人和家属的心态、要求等；科主任及护士长负责督促、检查对重点病人诊疗、护理的落实，及时调整诊疗护理方案及措施。  　　2、医教科每日对重点病人进行检查，对发现的问题及时与所在科室 　　沟通，必要时向分管院长汇报。 　　3、星期天或节假日的重点病人填表报总值班（正常上班后由总值班转交医教科）。总值班应主动帮助科室解决困难，对抢救工作进行组织、协调、指挥，并及时向有关领导汇报。  　　4、加强巡视与交接班。临床医生除常规查房外，对A类病人上、下午至少巡视一次，值班医生应掌握所属科室重点病人的动态，对A类病人应作重点巡视与观察，紧急情况应及时处理，必要时向有关人员或部门报告。交班时对A类病人情况要做好专门交接班工作，并认真书写交接班记录。早会应报告重点病人情况，使每位医务人员了解重点病人。 5、发现重要的或处理棘手的并发症、合并症等应立即向科主任汇报。所采取的措施，必须由科主任决定（紧急情况除外）。  　　6、加强会诊工作。入院3天不能确诊或重要病情不能控制的病人，于入院3天内要完成科内讨论；然后报医教科组织院内或院外会诊，危重病人24小时内完成危重病例讨论，若重要病情乃不能控制的于48小时内完成科内讨论或报医教科组织院内、外会诊。  　　7、加强抢救工作。病人病情突发变化需要紧急抢救，由科主任负责组织抢救，其他医生积极参加抢救，服从安排。值班期间，由值班医生负责，并及时通知科主任和总值班。  　　8、加强科间协作。凡需他科协作治疗的病人，包括既可保守治疗又可手术治疗的病人，应尽早邀请会诊，以免延误治疗。  　　9、临床医生应根据重点病人的具体需要提出护理级别和要求，护士应认真进行落实。 四、重点病人管理的考核。 　　1、医教科每月总结各科重点病人管理的经验与不足，并在院周会上通报。 　　2、具体考核细则：  　　1）、对重点病人该报不报的扣50元/次，由此引发的医疗后果由科室承担并接受相应处罚。  　　2）、对A类