白内障玻璃体病-626健康网-中国医科大学.PPT

白内障 白内障的临床表现 症状---无痛性、渐进性的视力下降或屈光改变 体征---晶状体混浊 膨胀期/未熟期:晶状体不均匀白色混浊，视力明显下降；眼底看不清；诱发急性闭角型青光眼； 成熟期：晶状体弥漫性乳白色混浊，眼底窥不进 后囊膜下白内障 后囊膜下呈颗粒状或锅巴样盘状 混浊。早期出现明显的视力障碍。 老年性白内障的诊断及鉴别诊断 诊断并不难，裂隙灯显微镜下看晶体混浊形态即可诊断；在能窥见眼底时一定要详查并记录。 当视力减退与晶体混浊程度不符时，一定要详查，寻找病因，有无视神经萎缩、视网膜脱离等眼病，避免漏诊和误诊。 诊断：“白瞳”；但要与视网膜母细胞瘤等病鉴别。 治疗原则：静止的对视力影响不大的不需治疗。影响视力的全白内障等要尽早手术，术后矫正屈光、进行弱视训练。 眼前节疾病所致的多由前囊/ 前皮质开始；眼后节疾病所致的多由后囊/ 后囊下皮质开始；高度近视所致者多为核性障。 药物与中毒性白内障 长期应用某些药物或接触化学药品可 致不同程度的晶体混浊。少数停药后可逐 渐消失。 皮质类固醇激素 氯丙嗪 缩瞳剂 三硝基甲苯（ TNT ） 金属性 谢 谢 白内障 白内障的治疗 （一）适应症 1 视力原因：白内障引起视力低下（矫正视力 0.3~0.5）时，手术治疗。 2 医疗原因：