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- 2018-11-20 发布于安徽
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专业知识分享
急性脑梗死静脉溶栓路径 (Checklist)
姓名 性别 _________ 年龄 ___ 床号_________
门诊号_______________住院号 联系电话
是否属于适应症?
1. 年龄18~80岁
2. 发病4.5小时以内
3. 神经功能损害的体征持续存在超过1h,且比较严重(NIHSS 5~25分)
4. 溶栓前脑CT检查已排除颅内出血且无早期大面积脑梗死影像学改变
5. 患者或家属签署知情同意书
是否存在禁忌症?
禁忌症(3小时内)
病史、体检提示或CT证实蛛网膜下腔出血
既往有脑出血史
近3个月内有头颅外伤史或脑梗死史(无明显后遗症的腔梗除外)或心肌梗死史
近3周内有胃肠或泌尿系统出血
近2周内进行过大的外科手术
近1周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺史
严重内科疾病,包括呼吸、心脏、肝脏或肾脏功能衰竭
体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据
正在应用抗凝药(INR1.5) 或卒中
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