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老年保健工作计划 　　篇一：XX年老年人保健工作计划 　　XX年老年人保健工作计划 为更好实施《国家基本公共卫生服务规范》（XX年版）之老年人保健、根据本辖区实际，结合XX年中心所存在的问题，制定XX年老年人保健工作方案。  　　一、 服务对象  　　辖区65岁以上（之前出生）老年人及居住在本辖区1年以上的65岁老年人。  　　二、 工作目标  　　65岁以上老年健康管理率≥60%，健康体检表完整率≥80%，  　　年度1次健康体检，至少2次健康随访，慢性疾病人健康随访至少4次。  　　三、 工作要求  　　数据准确、完整，为民办实事，及时反馈，进行健康状况评估与相应指导干预。  　　四、 工作小组  　　组 长：王苇东（中心全科医师）  　　成 员：陈廷嘉（中心办公室主任） 　　蔡清哲（维持治疗门诊成员） 　　杨汉松（维持治疗门诊成员）  　　吴秋琪（中心导诊护士）  　　五、 工作任务  　　1、 撰写年度工作计划、健康管理实施方案及工作总结；健  　　康管理实施方案应含服务流程规范，工作总结应包括年度辖区内老年人基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分数、健康指导与干预等；  　　2、 对辖区内65岁以上老年人健康体检；  　　3、 对体检结果提出健康指导与干预措施。  　　六、服务流程规