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PAGE SJ05 郴宁 SJ05 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：安通建设有限公司 合同号：04 监理单位：广东虎门技术咨询有限公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 质量证明文件的代码： [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 ZJ603 郴 宁 高 速 公 路 ZJ603 桩基钻孔、挖孔过程质检记录表 第 页 共 页 承包单位:安通建设有限公司 监理