宁夏回族自治区水利水电工程建设招标代理机构信用等级申请表.docVIP

PAGE PAGE 12 宁夏水利工程建设项目 招标代理机构信用建档申请表 单 位 名 称 (盖章) 填 报 日 期 宁夏回族自治区水利厅制 目 录 一、招标代理机构申报情况 二、企业法定代表人承诺书 三、招标代理机构基本情况表 四、法定代表人基本情况表 五、技术负责人基本情况表 六、注册执业人员基本情况表 七、招标代理机构简介 八、企业人员名单 九、注册执业资格人员汇总表 十、近三年建设工程招标代理业绩 十一、近三年水利工程招标代理业绩 十二、评定意见 十三、其他附件（企业法人组织机构代码证、营业执照、资质证书、开户银行证明、税务部门税务登记、近3年财务状况表、法定代表人、技术负责人身份证明、人员近6个月内社保缴费明细、人员证书复印件、近三年工程业绩证明、内部规章制度、质量控制体系认证等资料） 申请人信用等级申请函 宁夏水利厅： 根据国务院办公厅《关于社会信用体系建设的若干意见》（国办发〔2007〕17号）、水利部《关于建立水利施工企业监理单位信用档案的通知》（水建管〔2004〕415号）、《水利建设市场主体信用信息管理暂行办法》（水建管〔2009〕496号）等法规文件，我单位现向你厅提出从业信用等级登记申请并附相关审查资料，请审查。 在申报期间，你厅可通过我单位法人代表（或授权代表） （联系人及联系方式）询查审查所需信息或要求其补充审查所需相关资料，我单位将主动配合你厅的审查工作，包括通过我方业务对象，了解我单位从业活动有关情况和信用情况。 同时，我单位自愿接受你厅对我单位从业活动的监督管理，在从事水利水电建设活动过程中，将严格遵守国家及地方的相关法律、法规及规章制度，如有违反自愿接受你厅及相关部门的处罚。 特此申请。 企业法定代表人：（签字） （公章） 年 月 日 表1 招标代理机构申报情况 单位名称 注册地址 邮政编码 现有招标代理资质等级及证书编号 （填写已颁发的资质等级及编号） 申请信用等级 1.连续 年无自身原因引起的合同纠纷； 2.有（无）泄露应当保密的与招标投标活动有关的情况和资料的，或者与招标人、投标人串通损害国家利益、社会公共利益或者他人合法权益的行为； 3.有（无）在提交投标文件截止时间后接收投标文件的行为； 4.有（无）不符合规定条件或虽符合条件而未经批准，擅自进行邀请招标或不招标的行为； 5.有（无）不按项目审批部门核准内容进行招标的行为； 6.有（无）不具备招标条件而擅自招标的行为； 7.有（无）招标公告中以不合理的条件限制或排斥潜在投标人的 8.有（无）不接受或阻碍水行政主管部门监督检查的行为； 9.有（无）被水行政主管部门检查中发现有严重的违法、违规或其他问题。近3年被通报 次； 10.其他 (签章) 年 月 日 表2 企业法定代表人承诺书 本人 （法定代表人）郑重承诺： 本企业本次填报的《宁夏回族自治区水利工程建设土建施工单位信用等级申请表》及附件材料全部数据、内容是真实的，同样，我在此所作的申明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次信用申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受水行政主管部门及其他相关部门给予的处罚。 企业法定代表人签字（签章）： 企业法定代表人身份证号码： （公章） 年 月 日 表3 招标代理机构基本情况 单位名称 通信地址 邮政 编码 法定代表人 技术经济负责人 联 系 人 联系电话 传真号码 电子信箱 营业执照 注册号 注册资金 经济性质 成立时间 开户银行和帐号 总人数(人) 单位人员情况 从业人员年末数 人；年末离退休人员数 人；工程技术人员总数 人 聘用退休技术人员 人；单位共有中专以上学历 人； 单位共有职称人员 人，其中中级 人，高级 人 从事招标代理业务3年以上的人员 人 注册人员 总数 人，注册造价工程师 人；其他注册人员 人 上年