原发性血小板增多的护理讲义资料.pptVIP

原发性血小板增多的护理 ;发病机理??; 临 床 表 现 病程进展缓慢。主要症状为出血和血栓形成。为自发性或外伤、手术引起的出血。;自发性出血多为鼻、牙龈、消化道粘膜出血或皮肤瘀斑。其他部位如泌尿道、呼吸道等也可发生出血。颅内出血虽少见，但可引起死亡。血栓形成较少见，下肢静脉血栓形成可引起间歇性跛行，肠系膜静脉、脾静脉血栓形成可致腹痛、呕吐、肺、肾、肾上腺或颅内血栓形成，成为致死原因。;本病的巨核细胞异常增生并不局限于骨髓，亦可侵及肝、脾等髓外组织器官，故患者的肝、脾常轻度至中度肿大、化验检查可发现骨髓增生活跃，巨核细胞系增生尤为突出,原始及幼稚巨核细胞增多,血小板聚集成堆,周围血液中血小板计数高达100万/mm3以上（正常值10～30万/mm3）,有巨大、微小或畸形血小板,常聚集成堆;白细胞计数升高至1～3万/mm3(正常值0.4～1万/mm3)中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高；血红蛋白及红细胞计数正常或轻度增多，若患者有显著出血，可发生低色素性贫血。血小板粘附功能和聚集功能常降低。可有出血时间延长、凝血活酶生成障碍、血块收缩不良。;诊 断 ;治 疗;治 疗; 护 理 措 施;一.病情观察 ???原发性血小板增多症患者，部分仅有头昏、乏力，易导致误诊。多