临床用药案例研究报告.pptVIP

处方点评与合理用药监控 朱深银 “合理用药”现状 世界卫生组织（WHO）统计，全球约有1/7 的人因不合理用药而死亡。 在我国，临床不合理用药占全部用药的11%～26% 基层用药现状 1、药物选择不合理：抗菌药物、激素药物 2、药物联用不合理：抗菌药物联用、抗菌药物+激素、中药注射剂的联用 3、剂量和给药方式的不正确 4、溶媒选择不合理 “自我药疗” 是指在无医师或其他医务工作者指导的情况下, 患者或消费者恰当地使用非处方药物, 用以缓解轻度的短期症状及不适, 或者用以治疗轻微的疾病。 自我药疗的现状 非处方药知晓率低 不良反应认识率不足 盲目相信广告宣传 不了解自己的药物过敏史 …… “合理用药” 概念----WHO 是指安全有效经济地使用药品 ???①处方的药应为适宜的药物；?? ②在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；?? ③正确地调剂处方；?? ④以准确的剂量，正确的用法和用药日数服用药物；?? ⑤确保药物质量安全有效。 不合理案例示例 一、选药不合理 二、药物相互作用 三、用法、用量不合理 四、溶媒选择 一、选药不合理 药物的适应症与临床诊断不符 禁忌症 特殊的生理状况：孕期、哺乳期、婴幼儿、老年 特殊的病理状况：肝功能不全、肾功能不全、心衰 1、上呼吸道感染=使用抗生素？ 卫