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- 2018-11-29 发布于天津
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新生儿先天性腭裂的护理5教学幻灯片.ppt
新生儿先天性腭裂
相关知识
唇裂与腭裂并存,唇裂以男孩较多,腭裂以女孩较多
产前最佳筛查时间为18~28w
分度
Ⅰ度为软腭及悬雍垂裂
Ⅱ度为软腭和部分硬腭裂开
Ⅲ度自软腭、悬雍垂至牙槽突整个裂开,常伴有唇裂
临床表现
吸吮困难、易疲劳,吞咽时乳汁易从鼻腔溢出
营养不良
上呼吸道感染和慢性、反复性中耳炎和渗出
Ⅲ度影响吸吮、吞咽、呼吸功能
治疗
手术治疗
国内外一般9~12个月作为第一次缝合手术时间, 6岁左右接受腭裂二期修复
国内目前认为治疗方案
①2~4w初诊,开始术前牙床矫正
②2岁左右接受腭裂修复术
③2.5岁开始语言治疗,半年一次
④3岁左右接受心理治疗
⑤5岁左右介绍腭咽闭合不全的治疗
⑥15岁以后接受颌面外科治疗
病史介绍
床号:3606
姓名: 王巧飞儿
年龄:9天
体重:3.23kg
主诉:患儿因少吃、少哭、少动7天,发现皮肤黄染2天于2015.5.18,15:27分入院。
PE:T:36.7℃ P:132次/分 R:43次/分 BP:88/56(63)mmHg。
神志清,皮肤巩膜重度黄染,反应可,面色苍黄,皮肤粘膜干燥,哭声响、婉转,腭部缺损,两肺呼吸音粗糙,未闻及罗音。
初步诊断
新生儿败血症
腭裂
左侧室管膜下囊肿
卵圆
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