苯巴比妥预防热性惊厥再发60例剖析.docVIP

苯巴比妥预防热性惊厥再发60例剖析 　　【摘要】 目的 探讨苯巴比妥对热性惊厥再发的预防作用 方法 对已发一次热性惊厥的患儿, 在体温再次达37.5℃以上时,治疗组口服苯巴比妥3～5 mg/(kg#8226;d)，预防热性惊厥，对照组未作预防热性惊厥处理。结果 随访1～5年，治疗组2例(3.33％)热性惊厥复发，对照组19例(36.54％)复发。结论 苯巴比妥对预防热性惊厥复发有显著疗效。? 　　【关键词】 　　苯巴比妥；热性惊厥；预防 　　 　　 　　Phenobarbital for the prevention of febrile seizure recurrence: analysis of 60 cases 　　 　　LUO Ling, ZHAO Yan. Department of Pediatrics, Henan Provincial Third People?s Hospital,Zhengzhou 450000, China 　　? 　　【Abstract】 Objective 　　To discuss the function of phenobarbital in preventing the recrudescence of febrile seizure. Methods To cure the children who had one suffered from febrile seizure and with a temperature over 37.5℃ agian, phenobarbital was used to prevent them from febrile seizure(3~5 mg/kg each day) in the treating group,while not used in the control group. Results Compared the results of these two treatments that have lasted for one or five years, febrile seizure recrudesced only two(3.33％)in the treating group, but the rate of recrudescence in the treatment of the control group was 36.54%.Conclusion Phenobarbital may prevent the recrudescence of febrile seizure.? 　　【Key words】 　　Phenobarbital; Febrile seizure;Prevent 　　 　　 　　 　　作者单位：450000郑州,河南省直第三人民医院儿科 　　 　　 　　 　　热性惊厥(FC)是儿科常见急症，儿童患病率为3％～5％，82％多发生6个月至3岁的小儿，约1/3患儿有复发??［1］?。该病一般预后良好，但有部分病例反复发作引起脑神经损害而致小儿智力下降，行为异常，并具有更高的癫痫发作率。给患儿及家长造成严重的身心损害。因此，预防再发成为家长及儿科医生共同关注的问题。为此，我们将112例热性惊厥患儿进行预防和对照观察，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择我院儿科2005年5月至2011年7月收治的患儿112例，以热性惊厥发生过一次，第二次发热体温达37.5℃以上者为统计对象。排除中枢神经系统感染及电解质紊乱等其他原因所致惊厥。其中，男62例，女50例，年龄6个月至6岁，随机分组，两组性别 年龄比较见表1，原发疾病比较见表2。经统计学处理两组性别年龄原发病比较均差异无统计学意义(P0.05)。? 　　 　　1.2 方法 两组均积极治疗原发病，体温超过37.5℃时，物理降温，超过38.5℃以上时，口服退烧药或同时物理降温。治疗组在此基础上口服苯巴比妥片［3~5 mg/(kg#8226;d)］ 分两次用至体温正常。高热时予以苯巴比妥4 mg/(kg#8226;次)，肌内注射，最大剂量不超过100 mg/次，8~12 h后改为苯巴比妥口服至体温正常。两组如发生惊厥按抗惊厥常规治疗。 　　1.3 随访 每3～6个月随访1次，随访1~5年，随访内容为发热次数、用药情况、惊厥次数及药物不良反应，每6个月至1年做脑电图1次，患儿转为无热惊厥，脑电图出现痫样放电诊断为癫痫。 　　2 结果? 　　随访期间，治疗组仅2例(3.33%)热性惊厥复发，对照组热性惊厥复发1次7例、复发2次5例、复发3次3例、复发3次以上2例，最终发展为癫痫2例