护理学基础病例20道题附答案解析.doc

. WORD格式整理. . . .专业知识分享. . 《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。 （1） 患者男，36岁。因急性黄疸性肝炎住院6周，现体温36℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，精神佳、食欲好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。你在患者出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导？ （2） 患者，陈某，女性，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：① 口腔护理目的是什么？② 口腔护理时应选用何种漱口液？③ 在口腔护理时应注意什么？ （3） 患者，女性，40岁。行胃部大部分切除术后8h未排尿，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意但排尿困难。检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。请问该患者可能发生什么情况？应如何护理？ （4） 患者周某，男性，24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术，术后第2天，患者应采取什么体位，为什么？ （5） 患者李某，阑尾炎术后第4天，出现呼吸道感染，体温39℃，咳嗽咳痰。医嘱给予SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？ （6） 张女士，50岁，腹痛两天，查体胆囊肿大，有压痛，疑为慢性胆囊炎，胆石症，拟行胆囊造影，应如何对患者进行饮食护理？ （7） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?如何预防？ （8） 病人陈某，女性，30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为防止右侧大腿肌肉萎缩，应如何为病人制定锻炼计划？肌肉锻炼的注意事项有哪些? （9） 李先生，、78岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？ （10） 肖某，男性，56岁，患肝硬化已5年，平时状态尚可。1次进食不洁肉食后，出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻，继之出现谵妄，扑翼样震颤，最后进入昏迷。 问：该患者应如何进行饮食护理？ （11） 患者男，28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为"伤寒"，请问：对此患者应采用何种隔离？护理操作中应遵守哪些隔离原则？其隔离措施有哪些？ （12） 患者，男性，20岁。因车祸致大小便失禁，需留置导尿，患者神志清楚。请问为该患者翻身时，若需要移动集尿袋，应注意什么问题？如何帮助患者训练膀胱反射功能？ （13） 李某，男性，55岁。身高1.65m，体质量52kg。因肝癌行半肝切除术，如何指导患者活动？试分析患者影响患者睡眠的因素及相应的护理措施。 （14） 患者李某，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗，血压：70/50mmHg，请问：患者发生了什么情况？如何处理？ （15） 患者女性，35岁，术后第4天，在输液后数分钟内出现寒战，继之体温达39.5℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。请问此病人出现了什么问题？如何处理？原因是什么？如何预防？ （16） 患者男性，54岁，在输入l0～15m1血液时头部胀痛、面部潮红，恶心呕吐、心前区压迫感，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿等症状。请问此患者出现了什么问题？如何处理？原因是什么？如何预防？ （17） 患者张某，女性，25岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？ （18） 患者，男性，在高温环境下工作6h后，感到全身软弱、乏力，头晕，头痛，出汗减少。检查：体温40.8℃，面色潮红，脉搏116次/min，呼吸24次/min，诊断：轻度中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问：灌肠的目的是什么？可选用何种溶液？灌肠液的温度和液量为多少？灌肠时需注意哪些问题？ （19） 患者方某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差3个月。近1个月来出现了头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。请回答下列问题： （1）该患者目前主要的健康问题是什么？ （2）引起该健康问题的主要原因是什么？ （3）应如何采取措施解决该患者的健康问题？ （20） 谢先生因慢性气管炎急性发作，咳嗽、痰粘稠，呼吸困难，医嘱给予超声波吸入疗法，护士在实施时：①应给予哪些药物放入雾化罐内吸入；为什么？②应如何正确指导患者进行超声