尿液结晶培训.pptVIP

尿结晶检查 尿结晶：正常尿液中含有许多晶体物质和非晶体物质，在饱和状态下，这些物质可因尿液酸碱度、温度改变，代谢紊乱或缺乏抑制晶体沉淀的物质而发生沉淀，形成尿结晶。 尿液中是否析出结晶，取决于这些物质在尿液中的溶解度，PH，温度及胶体状况等因素，当种种促使尿液状态维持稳定动态平衡的因素失衡时，则可见结晶析出，尿液中的结晶可包括生理性和病理性两种 常见的原因有： 1、各种原因引起了机体失水，包括饮水量过少，可以使尿液浓缩而产生结晶尿； 2、外周环境温度低下时，如冬季容易形成结晶尿，这是因为当温度下降时，这些盐类结晶在尿液钟的溶解度随之下降而导致结晶体析出； 3、尿液酸碱度改变，偏酸或偏碱也容易使结晶体析出。酸性尿时，尿酸易形成结晶；碱性尿时，磷酸铵镁易形成结晶。 尿结晶分类 1、草酸钙结晶： 无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有两条对角线相互交叉，有时呈菱形，偶见哑铃型或饼形，与红细胞相似，结晶溶于盐酸但不溶于乙酸与氢氧化钠。 新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞，而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆。 尿路结石约90%为草酸钙结晶。 判断草酸钙结晶的方法有：加温60℃不溶解，加醋酸、氢氧化钠机氯仿均不溶解，加盐酸溶解。 2、尿酸结晶: 尿酸结晶是尿结晶中形态变化、种类最多的一种生理性结晶，常被尿颜色染为黄色或深黄色，但不被染液染色；其形态有三菱形、六边形、哑铃型