医院感染培训讲义(精品·公开课件).ppt

病区感染管理 1、冰箱保持外壁和内面的清洁，每周用健之素消毒液檫拭后，用清水檫拭干净。2、及时除霜，防止药物的冻结。3、冷冻层不能放置食品（降温使用的矿泉水瓶除外，最好使用专用的降温冰块）。4、封管液目前应该每班及时更换。5、胰岛素药品打开后要注明时间，但中长效的胰岛素针剂允许在有效期内使用。6、允许存放置胰岛素笔。7、应用密闭盒保存标本。 含氯消毒剂的使用 含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。 84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，用于多种医疗器械、布类、墙壁、地面、便器等的消毒。使用过程中要注意以下几点： 1、84消毒液有一定的刺激与腐蚀，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡时间为10到30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。 　2．84消毒液的漂白作用与腐蚀较强，最好不要用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。 　3． 84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，当天用当天配，否则达不到消毒的效果。 　4．不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。 含氯消毒剂的使用 含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。 手消毒效果应达到如下相应要求： 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2，b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2； 内镜消毒灭菌效果的监测 消毒剂：每日定时监测浓度 消毒内镜：每季度检测一次，细菌总数＜20cfu/件，致病菌阴性； 灭菌内镜：每月监测一次，无菌检测合格。 谢谢大家！ * 医院感染培训讲义 医院感染的概念 是指住院病人在医院内获得的感染 。 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 。 新安县血液透析感染丙肝事件 目前已确认６位患者在该院进行透析治疗时感染丙肝，另有８位抗体阳性患者正在做进一步的流行病学调查确认。经调查认为，新安县人民医院出现的问题属于医护人员违反操作规程造成的院内交叉感染。 病区感染管理 治疗台 对策： 1、台面清洁，不留污渍。 2、没有使用过的注射器和棉签以及其他的外包装袋子。 3、配好的液体要有日期，时间和护士签名。 4、上下层的隔断不能黏贴碎纸片。 液体 1、液体要现配现用，允许上一瓶液体剩下50毫升的时候先行配置； 2、配置好的溶媒应该在两个小时内使用； 3、静脉注射用的药物应现配现用。 皮肤消毒液 1.50毫升的安尔碘和吉尔碘有效期是72小时2.500毫升的碘伏要求每周更换两次。 感染病人应该在一览表上显示 对感染病人应采取隔离，房间有标志。 环境卫生管理 病房应定时开窗通风，每日2-3次，每次20-30分钟。保持室内空气新鲜。保持物体表面，地面清洁，需采用湿式清洁法，若被污染及时清除病消毒。 消毒机 1、消毒机保持表面清洁，每周用75%的酒精檫拭一次。 2、治疗室的紫外线消毒灯管需要保持清洁，每周用75%的酒精檫拭一次，并在治疗室消毒登记本上记录日期，开始时间，结束时间和累计时间，签名清晰可辨认。 3、动态消毒机保持正常运转，根据使用说明定时检测或者每半年检测一次，并且有记录，登记本上记录的时间要和消毒机上的时间保持一致4护士长要定期检查并签字。 治疗室，换药室，护士站，病房和卫生间拖布分室使用，标示明显2治疗室使用的是红色标示，走廊是蓝色标示，卫生间是黑色标示3使用过的污染拖布要先浸泡于健之素的消毒液内，清水刷洗，悬挂晾 。 医疗废物管理 垃圾要分类放置 1、医源性垃圾用黄色塑料袋套在筒的内面。有专人回收密闭运送焚烧。 2、生活垃圾用黑色塑料袋套在筒的内面，并且都要带盖的垃圾桶。 3、垃圾桶应该是带盖的密闭式脚踏式垃圾桶。 4、感染性垃圾弃置于双层的黄色医疗垃圾袋内，分层封扎，有警示标识。 5、装满垃圾的五分之四或四分之三要及时倾倒。 6、垃圾不可以混放，尤其是医疗垃圾不能混放在生活垃圾内。