浆细胞肿瘤讲稿知识讲稿.pptVIP

浆细胞肿瘤;浆 细 胞 肿 瘤;产生单克隆免疫球蛋白的其他病变;多发性骨髓瘤（MM）;病因：不详 遗传、病毒、炎症、慢性抗原刺激、Cmyc Hras 癌基因的激活有关。 发病与流行病学：MM在全部肿瘤中占1%、占血液学肿瘤的10%。 中、日等国发病率低有报告为06/10万，欧美为2—9/10万老年及男性高发。 ;MM的生物学研究;MM细胞表面抗原的表达： CD10：阳性表示肿瘤处于生长期和疾病进展期。 CD28：阳性表示疾病进展或化疗失败,CD28常与 它的配体CD86一起出现。 CD38：大多数表达而阴性表示分化不成熟或增 殖力强。 ;染色体和基因的异常 * 易位：14q32分别和11q13、4p16等 * 缺乏：6q 13q * 获得：3、5、7、9q，----- * 癌基因异常：ras突变（进展） K-ras（预 后不良） Rb缺失，P53缺失（进展、 浆白） CyclinD过表达等。 * HHv-8(人类疱疹病毒-8)能编码Il-6的类似物， 可刺激瘤细胞生长，80%病人可测出。