腹腔镜结直肠手术48例临床剖析.docVIP

腹腔镜结直肠手术48例临床剖析 　　[摘要] 目的 探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法 回顾性分析2009年7月～2013年1月我院48例腹腔镜结直肠手术的临床资料，并进行经验总结。结果 3例中转开腹手术。术中失血量约为50～220mL，平均（128.33±54.32）mL；肠功能恢复时间为24～89h，平均（48.52±12.85）h；住院时间为8～15d，平均住院时间（11.65±1.31）d。术后腹壁切口疝2例，吻合口出血1例，吻合口狭窄1例，无切口感染、肠漏及手术死亡病例。结论 腹腔镜结直肠手术安全可行，具有腹壁切口小、感染几率低、肠道功能恢复快及住院时间较短等优点。 　　[关键词] 腹腔镜；结直肠肿瘤；结直肠手术 　　[中图分类号] R735.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）23-174-03 　　自Jacobs等[1]于1990年首先开展腹腔镜结直肠手术以来，随着腹腔镜技术的不断发展及推广应用，腹腔镜手术现已广泛用于治疗各种结直肠疾病，包括结直肠良、恶性肿瘤，肠道粘连梗阻，需手术治疗的肠道炎性及功能性病变等。腹腔镜手术治疗结直肠良性病变基本不存在争议，但对于治疗恶性肿瘤曾有争论，主要集中于手术的根治性及切口部位肿瘤种植等问题，但随着一系列前瞻性随机临床对照研究的证实，腹腔镜手术治疗恶性肿瘤的根治性及远期疗效得到普遍认可