针管联合微创治疗重症高血压脑出血30例临床剖析.docVIP

针管联合微创治疗重症高血压脑出血30例临床剖析 　　【摘要】 目的 观察针管联合微创血肿清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法 将符合标准的重症高血压脑出血患者随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组应用针管联合微创血肿清除术，对照组单纯应用单针或单管微创血肿清除术，比较两组血肿清除速度，以及术后3周时的临床疗效比较和术后3个月时的日常生活质量评定（ADL）分级。结果 治疗组在血肿清除速度方面明显快于对照组；术后3周时治疗组和对照组的总有效率分别为66%、33%（P0.05）；术后3个月时随访ADL 分级，生存质量较好的前三级中（ADL1-ADL3）两组分别占36%、13%，治疗组患者生存质量明显高于对照组（P0.01）。结论 针管联合微创血肿清除术治疗重症高血压脑出血能加快血肿清除速度，提高临床疗效，改善患者近期生存质量。 　　【关键词】 重症高血压脑出血；微创；针管联合 　　重症高血压性脑出血是指CT检查脑实质内出血量大于50ml或格拉斯哥评分（GCS）小于8分或中线结构移位大于1cm的高血压性脑出血[1]，其病情凶险，死亡率极高。我们采用针管联合微创血肿清除术治疗此类脑出血，取得较好的临床疗效，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 选择2008年1月至2011年1月在我科住院治疗的重症高血压性脑血肿60例，其中治疗组30例，对照组30例。治