(病理学)中发热的课件课本.pptVIP

定义：由于致热原的作用使调定点上移引起调节性体温升高（超过0.50C）。 体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的。 高级中枢 视前区下丘脑前部 (POAH) 次级中枢 延髓、脊髓，对体温信息有整合作用 概 述 人体正常体温范围 口温 36.0℃--37.2℃ 腋温 36.0℃--37.0℃ 肛温 36.5℃--37.5℃ 体温计总类 月经前期 生理性 剧烈运动 体温升高 应激 发热 ：调节性体温升高---调定点上移 病理性 过热： 非调节性体温升高----调定点未 移动，而是体温调节障碍 第2节 病因和发病机制 发热激活物→ 机体 → 激活产内生致热源细胞→ 内生致热源（EP） → 作用于体温调节中枢 → 中枢发热介质的释放 → 调定点上移 → 体温↑ 外致热原 发热激活物（Ep诱导物） 体内产物 （一）外致热原： G+菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌，白喉杆菌 （代谢产物，全菌体） 1 细菌 G_菌： 大肠杆菌，伤寒杆菌 （全菌体，胞壁---肽聚糖，脂多糖(LPS)） 分枝杆菌：结核杆菌 2 病毒： 流感V、麻疹V （全病毒体，血细胞凝集素） 3 真菌：白色念珠菌----全菌体，荚膜多糖，蛋白质 发热的时相 体温上升期 高温持续期 体温下降期 体温上升期： 调定点上移→ 正常体温变低对中枢为冷刺激 使骨骼肌收缩 → 产热增多，同时皮肤血管收缩，散热减少 　　 热代谢特点：散热↓产热↑，产热＞散热 高温持续期： 体温升高到调定点水平，表现为：寒战停止，出现散 热，产热与散热在高水平上保持平衡。 （皮肤血管扩张 → 血液流量↑、皮温↑ 病人自觉酷热） 此期特点：产热增加，散热也增加，在高水平上保持平衡 体温下降期：