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输血科管理信息化初析 　　【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)04－0344－01 　　【摘要】随着国内计算机技术、网络建设的飞速发展，各血液中心（血站）、医院以及输血科都实现了计算机网络化管理。但大部分是局域网络，彼此之间独立和封闭，无法进行沟通和协作，成为一个个信息孤岛。为了进一步提高工作效率和输血管理水平，促进本专业学科的发展，笔者充分挖掘计算机互联网的潜力，将输血科、血液中心以及医院的部分数据高效共享，结合互动、宣传于一体的“医院输血科”网站，对医院输血科的全面信息化建设进行了积极探索。 　　【关键词】输血科信息化网络建设 　　随着计算机技术的飞速发展，许多医院都已实现了全程、高效的计算机管理。互联网已在日常工作中得到充分应用，使医院输血科利用互联网进行血液信息的快速、准确和及时传递成为可能，从而使医院输血科能够高效高质地完成各项工作［1］。笔者医院自实现了输血科与血站和其他医院的计算机联网，使输血科工作得到了全面提高，确保了临床输血的安全、可靠。现将应用体会报道如下： 　　一、输血科信息化的应用特点： 　　1、安全输血必须强化各环节质量管理。以往血库各项工作大多为手工操作、大量数据采用手工记录，在血液入库、配血、患者输血医疗文书管理、血液出库等环节操作失误很难避免，容易出现医疗差错。依据相关规定“输血相关资料需保存10年”，多年来输血记录保存不完整，查找非常不便，效率低下。 　　2、基本功能及输血科计算机信息管理系统提供科学规范的作业流程。能使输血科与住院处和临床科室等医院内部各部门之间有效协同工作。包括备血出入库、患者档案管理、用血申请、配血发血、收费记帐、查询统计和系统维护等几个模块。 　　1）备血出入库管理。输血科接受血液中心血液，将血液中心提供的条码格式的数据引入系统，使用手持扫描枪。同一品种可选择批量入库。如果没有使用条形码识别功能，可以支持操作人员手工录入。 　　2）患者档案管理。输血科接受临床科室“临床输血申请单”后，本院住院患者录入住院号直接从医院HIS系统读取患者信息，急诊科患者以及外院患者需要建档录入患者信息，方便管理。 　　3）用血申请。接受临床科室“临床输血申请单”后，根据住院号或从“患者档案”调取患者信息，当本系统有该患者的输血记录时，会在窗口下方提示历史输血情况。 　　4）配血发血。根据“临床输血申请单”信息选择血液成分，扫描血样条码，进行配血试验相合后保存。发血通过扫描血袋条码确认。记费自动随操作完成。 　　5）查询统计。数据进行统计分析，用于工作检查和上报区血液管理办公室。 　　二、建立采供血业务信息管理体系。 　　世界卫生组织的《输血服务机构质量管理培训》项目要求，一个质量管理体系应当具备5个要素，即组织管理、质量体系标准、文件化、培训和评价。采供血业务数据管理体系同样应当具备以下5个要素。第一，组织管理及人员培训。血站业务数据管理必须建立组织管理机构，明确岗位职责。即建立以计算机信息中心为主管的各业务接口点的全面质量管理体系的管理结构。在组织管理结构中，人员是关键。加强对各数据接口科室人员计算机知识的培训，使数据管理机构的所有人员都具备较强的计算机应用能力和数据维护能力。第二，文件化。业务数据管理的文件主要是建立数据管理的质量标准和标准操作规程(SOP)。SOP是数据管理和操作人员详细的操作细则，具体包括：其一，数据表格登记操作细则。献血者详细原始资料；采供血原始数据；检验、成分制备，发血、质量控制原始数据等。其二，数据输入操作细则。包括采供血各接口全部信息录入、打印、存档的操作细则。其三，数据汇总和统计操作细则。各业务接口上报计算机信息中心和计算机信息中心对数据进行统计处理的操作细则。第三，评价。在进行业务数据管理的过程中，必须由质管科对数据管理质量体系进行定期评审。 　　三、利用医院计费管理系统服务输血科。 　　通过医院计费管理系统实现了医院各科室与输血科的联网计费，这样可使患者及时了解到所用的各项血液费用。因计费是由输血科工作人员在所做检查和发血之前进行的，从而保证了输血计费的准确及时，也避免了以前手工计费所出现的错计漏计费用的状况，患者根据自己的每天“一日清单”及时了解自己的输血费用，从根本上减少了医患之间的矛盾。输血科的各项收入也由医院计费系统自动产生，大大减轻了输血工作者的无为劳动。信息化的管理方便了患者输血信息的保存和查询，系统能智能地判断所配血制品是否符合要求，有效地避免了许多人为差错的产生；从血液信息的入库，到血库发出血制品，均通过系统完成，保证了数据的一致、准确性，为用血的安全提供了有效的保障［2］，大大提高了工作效率，简化了医生以及输血科工作人员的操作。过去，医生开具用血申请