GERD中西医进展演示文稿.pptVIP

荆州市中医医院 荆州市中医医院是三级甲等中医医院，首批全国示范中医医院，湖北省知名中医医院。 荆州市中医重点专科 湖北省中西医结合重点专科 国家中医重点专科建设单位 胃食管反流病(gastroesophageal reflex disease，GERD) 是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸、反胃为主要特征的临床综合征。 GERD的最新全球定义 胃食管反流病-分类 食管pH监测：仍是诊断酸反流的金标准 —般采用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24h食管pH连续监测，正常食管内ph为5.5-7.0，当pH4时被认为是酸反流的指标。对于碱性反流者，也可应用BILITEC200检测仪进行监测。由于胆红素在450nm处存在特异的吸收高峰，胆红索浓度为2.5mol／L即可测出，可以根据胆红素的浓度推算样品中胆汁含量 一、关于GERD 的 传统观念与新的认识 （一）传统观念： GERD，一组连续的疾病谱 GERD：一组连续的疾病谱 内镜阴性的反流性疾病——被认为是最轻的疾病 反流性食管炎加重——被认为是疾病严重度的加重 Barrett食管——被认为是GERD非常严重的一种形式 基于研究证据的质疑： 内镜检查中，很少发现病人从内镜阴性的反流性疾病逐步进展到糜烂性食管炎、以至Barrett，并