北医李睿医考：医学考研糖尿病周围神经病变.docxVIP

官网： 目前，糖尿病周围神经病变的诊断主要基于其临床特异性表现以及神经电生理检查的结果。然而，神经电生理检查耗时较长，且对晚期以及亚临床患者诊断效能不高。有研究发现，通过超声测量胫神经横断面积，可为糖尿病患者周围神经病变程度的评估提供形态学依据，然而其诊断截断值范围较广，且其敏感性及特异性均低于神经电生理检查，应用受到限制性。 作为一种新的超声测量方法，SWE（剪切波弹性成像）可提供神经硬度改变的信息。为了探究 SWE 对于糖尿病周围神经病变的诊断效能，来自土耳其的 Dikici 教授等进行了一项前瞻性研究，其结果发表于 2016 年第 9 期的 Radiology 杂志上。 作者将 40 例 Ⅱ型糖尿病患者以及 20 例正常志愿者分为 3 组。第 1 组包括 20 例经临床症状和神经电生理检查证实为Ⅱ型糖尿病伴周围神经病变的患者，第 2 组包括 20 例Ⅱ型糖尿病患者但无周围神经病变症状且神经电生理测试正常患者，第 3 组为对照组，包括 20 例正常志愿者。 检查时，患者处于仰卧位，踝关节轻微跖屈并外旋。检查者将探头置于内踝上方约 4 cm 处，以胫骨后肌