呼吸功能监测讲义.pptVIP

第八章 呼吸功能监测 呼吸功能监测的目的: （1）对术前病人的呼吸功能正确评估 （2）麻醉中选择恰当呼吸监测的措施 （3）呼吸治疗的时机、效果的判断、脱机 一、呼吸运动的一般性监测（1） 呼吸运动的变化反映了呼吸中枢、呼吸肌、胸廓的完整性、肺功能状态、循环功能的好坏。呼吸运动的一般性观察在临床上不仅简单方便、直观、综合性强，有时比其它呼吸功能监测更可靠。 呼吸运动的一般性监测（2） 1、呼吸频率（ respiratory rate RR） 2、呼吸的幅度、节律、周期比率 3、胸腹式呼吸活动的观察 4、胸部的 望、触、叩及呼吸音的听诊 二、肺通气功能的监测 肺通气功能的监测（1） 分钟通气量（minute ventilation MV) 每分钟呼出或吸入的气量。它是VT与RR的乘积。它是肺通气功能常测定的项目，也是全麻中必需监测的项目。 肺通气功能监测（2） 最大呼气中段流量（maximal midexpiratory flow MMEF）：由FVC曲线上计算获的用力呼出肺活量25%-75%的平均流量。MMEF的改变主要受小气道的直经的影响，流量的下降主要反映小气道的阻塞。 肺通气功能监测（3） 最大通气量（maximal voluntary ventilati