抗菌药物地合理使用58697.pptVIP

误区四 误区：有些患者，甚至是有些医生习惯选用广谱抗菌药物，认为这样能覆盖所有的感染。 分析：应该根据不同部位可能的致病菌有针对的选用抗菌药物，在没有明确病原微生物的复杂感染时可以经验性使用广谱抗菌药物，一旦明确了致病菌可以根据药敏结果选择抗菌药物。 举例：皮肤化脓性感染选择主要针对G-杆菌的第三代广谱头孢类抗菌药物。 广谱优于窄谱 误区五 误区：很多患者或家属一旦感染就问医生有没有新的消炎药或者更贵的消炎药，很多人迷信高价药、新药、特效药，似乎治病非它不可。 分析：每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同，因病、因人、因致病菌选择，坚持个体化。药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可能达到药到病除的疗效。而且有的老的抗菌药物药效稳定、价格便宜、不良反应较明确。 举例：红霉素是老牌抗菌药物，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青酶烯类的抗菌药物和三代头孢菌素对付这病就不如红霉素。 新的抗菌药物比老的好，贵的比便宜的好 误区六 误区：有患者总怕一种药不管用，结果就几种抗菌药一起吃。 分析：只有在严重感染，多部位感染和混合感染时，才考虑联合两种以上的抗菌药物。一般情况下，能用一种时，不用两种。 举例：一个单纯的细菌性上呼吸道感染同时服用头孢菌素（如头孢呋辛）和喹诺酮类（例如左氧氟沙星沙星）抗菌药物。 使用抗菌药物的