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鼻出血患者的护理查房 ICU 吴婷 2016年9月19日 病情介绍 患者：郑友凤，61岁，农民，于2016-09-11日入院，入院诊断：鼻出血，原发性高血压。患者主诉因“9月11日14时无明显诱因突然出现左侧鼻腔出血，在乡镇医院治疗后无好转，于9月11日18:30分入院，予鼻腔填塞、止血、抗炎等对症处理后症状缓解。于09月12左鼻腔三次出血，予重新凡士林纱填塞过程中，患者突然呼之不应，呼吸急促，BP：83/40mmHg，我科加急会诊后转入我科进一步治疗，转入时查：T37.1，P96次/分，R27次/分，BP146/77mmHg。神清欠合作，左侧鼻腔予凡士林纱条填塞中，双鼻外观无畸形，鼻腔可见少量新鲜血珈，全身巩膜无黄染，未见明显瘀斑，律尚齐，无杂音，腹平软，肠鸣音正常，双下肢无水肿，既往有原发性高血压病史 鼻出血（概念） 鼻出血又称鼻衄，是鼻腔疾病常见症状之一，也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一，轻者反复涕中带血，因反复出血，可导致贫血；重者可大量出血而休克，危及病人的生命。 病因 1.局部原因：炎症、外伤、肿瘤。 2.全身原因：高血压、糖尿病、血液系统疾病。 3.解剖因素：鼻中隔偏曲、血管畸形。 临床表现 轻者可仅为涕中带血或回吸血涕，或仅少量从前鼻孔滴；重者则可为一侧或双侧鼻腔血流如注同时经口涌出。 鼻腔前部出血：主要来自鼻中隔前下方的