手术后病人地护理.pptVIP

任务三 手术后病人的护理 孟静 护理评估 护理评估 手术情况 身体状况 心理状态 护理诊断/问题 护理目标 1.病人的重要脏器功能维持正常。 2.切口疼痛缓解。 3.手术后病人的水、电解质及营养维持在平衡状态。 4.术后并发症得到预防或及时处理。 5.病人获得有关术后康复的知识。 护理措施 严密观察生命体征 生命体征: 大手术、全麻及危重病人每15-30分钟测一次体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔、神志。 平稳后及一般手术2-4小时测一次。 补液的护理 三日后不能进食者，静脉补钾3－4克/d ，有额外丢失(如胃肠减压，胆瘘或胰瘘)，应补入。 术后有严重低蛋白血症者，可输复方氨基酸，人体白蛋白和血浆，有利于手术创口的愈合。 慢性贫血的病人，术后应继续给予输血。 大手术后禁食时间较长，应深静脉供给营养。 1、常规护理 2、切口分级 3、拆线时间 术后早期活动 为什么要早期活动？有利于增加肺通气量，减少肺部并发症；促进血液循环，防止静脉血栓；促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘；促进膀胱功能恢复，解除尿潴留。 卧床活动:深呼吸运动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸运动。 离床活动:无禁忌者，第二天即可逐渐坐起，并在掺扶下离床