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- 2018-12-04 发布于江苏
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急性心力衰竭PT课件
* * * 重复所讲的内容 * 急性左心衰病人的 救治方法 急性心力衰竭的概述 定义: 急性心力衰竭是由于急性心脏病变引起心排血量骤降,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 而急性左心衰竭最常见,主要表现为急性肺水肿(acute pulmonary edema),严重者可出现心源性休克(cardiogenic shock)或心原性晕厥 临床表现急性肺水肿 典型症状: 极度呼吸困难 频频咳嗽 咯白色或粉红色泡沫痰 极度烦躁不安等 临床表现急性肺水肿 体征: 呈端坐位、两肺满布湿罗音或哮鸣音,心音被罗音所遮盖,心尖部S3奔马律、P2亢进或分裂。 临床表现 心源性休克: SBp80mmHg,表情淡漠,反应迟钝,神志模糊,大汗淋漓,皮肤湿冷,面色灰白,脉搏细速,尿量减少,30ml/min。 诊 断 根据典型症状 体 征 病 史 排除其它疾病所致的呼吸困难和休克 治疗 急性左心衰竭所致的急性肺水肿是危重急症,我们应该争夺秒,积极迅速抢救,以减少心原性休克的发生,减少死亡率。抢救及时可以挽救病人的生命,否则就可导致病人死亡。其治疗对策包括三个方面: 治疗 抢救措施:急性肺水肿的抢救 去除诱因 基本病因的治疗 急性肺水肿抢救措施 体位:半卧位或坐位 高流量吸氧: 吗啡: 快速利尿: 血管扩张剂: 强心剂: 氨茶碱等: 抢救措施: 体位:半
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