新我国婴儿维生素D推荐摄入量.docVIP

新的中国婴儿、儿童和青少年维生素D推荐量 张会丰1韩笑1王卫平2陈连元3 （1河北医科大学第二医院儿科营养生长发育及内分泌专业； 2复旦大学儿科医院； 3山西医科大学第一医院儿科） 我国2013年5月在杭州召开的第十一次全国营养大会修订了2000年出版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，其中维生素D推荐量变化较大。此次我国修改维生素D推荐量与国际大背景有关。2008年美国儿科学会营养委员会发表临床报告《预防婴儿、儿童和青少年佝偻病和维生素D缺乏症》。2010年美国科学院医学研究所(lnstitute ofMedicine, IOM)修订了1997年出版的膳食维生素D参考摄入量，公布了新的维生素D膳食参考摄入量。2011年美国内分泌学会公布了《评估、治疗和预防维生素D缺乏的临床实践指南》。从儿科角度，纵观这些纲领性文献，可以发现较以往出现3个变化：1、维生素D推荐量从200IU/d提高到400IU/d，甚至更高；2、开始服用时间从出生后2个月提前到生后即刻；3、从婴幼儿补充维生素D，拓展到青春期阶段，涵盖婴儿、儿童和青少年。 阳光维生素D和膳食维生素D是机体维生素D的两种来源方式。正常情况下，80%以土维生素D是通过阳光照射皮肤产生的。自然食物中维生素D有限。通过日常饮食摄入的维生素D 低于100-150IU/d。因此，当机体阳光维生素D来源受限，而无额外维生素D补充，机体发