科室药品出现过期PDCA(1)(1).docVIP

科室急救备用药品过期的质量改进 现状分析，找出题目 背景　　透析准备室的药品管理一直是我科的管理盲区。由于科室工作的人员较少，工作量大及血液透析工作的特殊性，一直未固定专人对透析准备室及治疗车内的药品进行定期清点，只是由治疗班护士每日进行清点与交接，护士长月质控管理。而治疗班劳动强度大，护士每日一换，故存在护士责任心不强、未按时整理或流于形式的现象。在２０１５年３月护理部质控检查工作中，质控老师在透析准备室内发现３支备用的去甲肾上腺素过期，被“单否”，检查为“不合格”，得分82.49%。 制定目标：针对以上情况，我科室质控小组展开分析与讨论，决定对该问题进行整改，保证药品无过期。 分析产生题目的原因 使用头脑风暴法，找出问题产生的原因： 药品使用拿取放置随意存在不必要的药品存储无专人管理护士长未定期检查 责任心不强管理知识缺乏药品流通药品拿取与整理存在时间差 药品使用拿取放置随意 存在不必要的药品存储 无专人管理 护士长未定期检查 责任心不强 管理知识缺乏 药品流通 药品拿取与整理存在时间差 工人直接放药入柜 品种多、数量少 使用频次低 药品使用后未及时补充 未按时清点整理药物 急救备用药 过期 药品存储 护士 护士长 未提前更换快到期药物 夜班无交接 药品未定基数 责任不落实 管理意识淡薄，不知晓其重要性 缺乏放置规则 急救备用药品过期的原因分析表1 例数 问