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- 2018-11-29 发布于江苏
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肱骨髁上骨折治疗总结及优化方案
肱骨髁上骨折多见于儿童。本科收治的48例肱骨髁上骨折患者年皆为儿童,年龄3~9岁。其中手法复位加夹板固定治疗40例,手法复位加闭合穿针治疗6例,切开复位内固定治疗2例,均治愈。治愈率达100%,手法复位加夹板外固定治疗成功率达83.3%。手法复位外固定是小儿肱骨髁上骨折的首选方法,其治疗目的主要是避免并发症出现,恢复上肢功能和获得满意外观。至于少数手法整复失败者,通过行X光透视下手法整复加闭合穿针治疗或者切开复位内固定治疗,也能达到满意效果。极少数因难于纠正骨折旋转或者难于固定需进行切开复位内固定。
中医治疗肱骨髁上骨折与西医比较,有着明显的优势:1.通过手法复位,小夹板固定,内服中药,外用膏药治疗骨折,兼顾了骨与软组织、兼顾了复位固定和功能锻炼,保护了局部软组织和人体对骨折愈合的作用。2. 中医采用小夹板固定,效果更好。因为一般受伤6小时后骨折处便开始肿胀,若用本身无弹性的石膏固定,便会对肿胀的肢体造成压迫,加剧疼痛;而肿胀消退后,石膏又显得宽大,失去了固定作用。若采用有弹性又透气的小夹板固定,可以根据患肢体肿胀程度及时调整夹板松紧度,就不会出现上述情况。保守治疗还可减少骨折不愈合及关节僵硬等后遗症的发生,不需二次手术,且治疗费用常常只有手术费用的1/3或更低。手法复位加夹板外固定治疗费用通常在1000元以下,而切开复
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