肺癌影像诊断讲课医学幻灯片课件.pptVIP

肺癌的影像学诊断 分型 中心型 周围型 弥漫型 一、中心型肺癌 中心型肺癌 1、瘤体征象 2、支气管梗阻的继发征象 阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎 阻塞性肺不张 “三阻塞、一肿块” 中心型肺癌 左侧肺门肿块 中心型肺癌－阻塞性肺气肿 正常胸片 中心型肺癌－阻塞性肺气肿 中心型肺癌－阻塞性肺炎 中心型肺癌－阻塞性肺不张 反S征 中心型肺癌－阻塞性肺不张 肺门肿块加肺不张 二、周围型肺癌 周围型肺癌－分叶 有分叶 无分叶 周围型肺癌－分叶 周围型肺癌 周围型肺癌－边缘模糊 周围型肺癌－毛刺 毛刺 TB，长毛刺+钙化 周围型肺癌 周围型肺癌－小泡征 周围型肺癌－空洞 周围型肺癌 1、瘤体征象 分叶、边缘模糊、毛刺、血管聚集、小泡征、空洞 2、继发征象 局限性阻塞性表现（彗星尾征）、胸膜牵拉 周围型肺癌－彗星尾征 周围型肺癌－胸膜牵拉 周围型肺癌－胸膜牵拉 结核钙化 1、血管受侵 2、淋巴结肿大 3、胸腔积液 4、骨质破坏 其它征象 血管受侵 左肺癌左肺动脉受侵 淋巴结 * 定义 * * * * * * * 分叶征：多数周围型肺癌的瘤体边缘呈凹凸相间的分叶状，部分也可呈边缘平滑的无分叶球形。肿瘤各部位在小叶内生长速度有差别、瘤体和卫星瘤灶融合等因素与分叶征的形成有关。一般认为主要原因是肿瘤各部位生长速度不同。 * *