护士长工作手册2018年版.doc

PAGE 1 目 录 一、护士长职责………………………………………………1 二、护理人员情况一览表……………………………………2 三、护理部工作计划(附工作进度安排)……………………4 四、病区护理工作计划………………………………………13 五、病区培训计划安排………………………………………16 六、月份工作计划及小结……………………………………18 七、新技术、科研、论文登记………………………………30 八、护士外出培训情况………………………………………31 九、接收培训护士情况………………………………………35 十、临床教学登记……………………………………………36 十一、护理工作统计表………………………………………38 十二、护理人员调配登记……………………………………39 十三、护理人员考勤登记……………………………………41 十四、护理工作总结…………………………………………43 十五、护理工作任务栏………………………………………45 一、护士长职责 1、在护理部、科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。 2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。 3、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。 4、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。 5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。 6、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 7、组织护理查房、护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。 8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施“三基三严”培训工作。 9、定期督促检查表格用品、护理用品、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。 10、负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。 11、检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。 12、定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。 二、护理人员情况一览表 姓 名 出生年月 政治面貌 职称或职务 最后学历 毕业时间 入科时间 备注 二、护理人员情况一览表 姓 名 出生年月 政治面貌 职称或职务 最后学历 毕业时间 入科时间 备注 三、2018年护理部工作计划 护理部将围绕国家“十九大”政策要求及卫生计生委工作部署结合“十三五”规划，认真贯彻落实《进一步改善医疗服务行动计划》和“三好一满意”活动方案，围绕医院工作重点，以病人为中心、以质量为核心、以安全为重点、以患者满意为目标，全面提高护理质量。现制定护理部工作计划如下： 指导思想 以党的“十九大精神为指导，全面深化改革”，全面依法治国，紧紧围绕国家公立医院改革的总体要求，以贯彻国家医改方案为主线，坚持医疗公益性，坚持以人为本，预防为主的服务宗旨，以提高护理质量保证医疗安全、提供优质服务为根本出发点和落脚点，以制度以创新和科技进步为动力，加快医院学科建设和人才培养，全面提升医院综合实力。积极探索新模式，团结协作，推进医院的新发展，争取在让人民群众得实惠得方便、缓解看病难看病贵和让护理人员受鼓舞三个方面取得突破性进展，提供专业、安全、个性化的整体护理，改善患者照护结局，并致力于预防疾病，保障人民群众的身心健康。认真贯彻执行各项方针政策，并按要求完成政府和医院的各项指令性任务。为人民群众提供全方位全周期健康服务。 工作目标 1、住院患者满意率≥95%；门诊满意度≥90%； 2、患者入院护理评估率100%； 3、护理措施落实率≥95%； 4、健康教育覆盖率100%，病人知晓率90%； 5、急救物品完好率≥100%； 6、常规器械消毒灭菌合格率100%； 7、洗手正确率≥95%； 8、护理文件书写合格率≥95%； 9、护理人员培训覆盖率100% 10、三基理论考核平均80分（合格80分），合格率100%； 11、技能操作考核平均85分（合格85分），合格率100%； 12、住院患者压疮发生率＜0.2%； 13、住院患者跌倒/坠床发生率＜0.2%； 14、开展品管圈（RCA）每年≥10圈； 15、完成护理新业务、新技术1-2项； 三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 （一）抓好“三基”及专科技能训练与考核工作 1、基本技能考核：新进院护士及低年资护士，在年内对常用16项基本技能必须全部达标，考核要