消化系统药物教学案例.pptVIP

作用于消化系统的药物 助消化药 抗消化性溃疡药 止吐药 泻药 止泻药 抗消化性溃疡药作用与分类 抑制攻击因子作用；增强粘膜保护功能 药物分类 抗酸药 抑酸药 粘膜保护药 抗幽门杆菌药 抗酸药 药物：氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠、碳酸钙、 氢氧化镁 作用：中和胃酸；保护溃疡面（氢氧化铝、三硅酸镁） ADR：产气（碳酸钙、碳酸氢钠）；便秘（氢氧化铝）；腹泻（镁盐） 大多组成复方制剂 餐后1.5、3小时及睡前服药 理想抗酸药 迅速、持久 溃疡面保护收敛 不吸收、不产气 无腹泻或便秘 MR H2R GR H+、K+-ATP酶 H+ K+ 奥美拉唑 壁细胞 哌仑西平 Ach 西咪替丁 丙谷胺 Hist Gast 抑制胃酸分泌药作用部位 H+ K+ 抑酸药 质子泵抑制药（PPIs） 抑酸强；抑制幽门杆菌 奥美拉唑（1代）兰索拉唑、潘多拉唑、雷贝拉唑（2代） H2受体阻断药 西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁 ADR：头晕、腹泻、便秘，男性性欲减退、乳房发育等。雷、法ADR轻。 肝肾不全、小儿慎用，孕妇禁用 快、强、持久、价效高 抑酸药 胃泌素受体阻断药：丙谷胺 M1受体阻断药：哌仑西平、替仑西平 黏膜保护药 作用 在胃酸中形成胶体保护溃疡面 促进胃黏液分泌 抑制胃蛋白酶活性 抑制幽门杆菌（铋剂 ） 黏膜保护药 硫糖铝 对十二指肠溃疡