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河北省国土资源成果奖励推荐书6
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河北省国土资源成果奖励推荐书
(适用于创新成果奖)
项目基本情况
学科(专业)评审组: 成果登记号: 序号:
项目名称
主要完成人
主要完成单位(盖章)
推荐等级
成果水平
推荐单位
(盖章)
项目名称
可否公布
可( )
否( )
推荐日期
年 月 日
所属国民经济行业
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10
密级
11.12.13.14.15.16.
任务来源
A.国家计划B.部委计划C.省计划D.省国土资源厅E.市计划F.资金资助G.其它单位委托H.国际合作I.其它
学科(专业)
分类名称代码
名称:
代码:□□□ □□ □□
计划名称
和项目编号
项目起止时间
起始: 年 月 日
完成: 年 月 日
成果应用时间及地点
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况
三、详细内容
1、立项背景:(依据、研究的起步基础及目的、意义)
2、详细科学技术内容:(纸面不敷,可另加页)
3、发现、发明及创新点:
4、保密要点:
5、与当前(国内外)同类研究、同类技术的综合比较:
6、应用推广及论文引用情况(在国内外相关领域的作用、影响及预期前景)
7、经济效益: 单位:万元
项目总投资
栏目
年度
新增
产值
新增
利润
新增
税收
新创外汇 (万美元)
节支总额
年
年
年
累 计
年平均
本表所列效益的计算依据:
8、社会效益(包括对应用技术的指导作用)
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖种名称
奖励等级
授奖部门(单位)
五、申请、获得专利情况
国别
申请号
专利号
专利名称及
项目名称
六、主要完成人情况
(一)主要完成人情况一览表
项目名称:
名次
姓名
性别
年龄
职务
技术职称
工作单位
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(二)主要完成人情况表
项目名称:
第 完成人
姓名
性别
民族
籍贯
省(自治区) 市 县
出生日期
毕业院校
所学
专业
文化程度
毕业时间
现从事
专业
职务职称
政治面貌
家庭电话
工作单位
(盖章)
单位电话
通讯地址及邮政编码
电子邮箱
曾获奖励及荣誉称号情况:
参加本项目的起止时间
年 月至 年 月
创 造 性 贡 献
本人签字:
课题负责人签字:
注:每位主要完成人填写一份
七、主要完成单位情况表
单位名称
第 完成单位
单位性质
A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G 其它
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
技
术
开
发
和
应
用
的
主
要
贡
献
单位盖章
年 月 日
八、推荐意见
推荐部门(盖章)
年 月 日
附件1、技术评价材料、其它相关材料
附件2、应用证明
应 用 证 明
项目名称
应用单位
(盖章)
通讯地址
邮编
应用成果起止时间
年 月 日至 年 月 日
经济效益 (万元)
年度
年
月至 月
年
月至 月
年
月至 月
累计
新增产值
新创利税(纯收入)
创收外汇(万美元)
节支总额
应用情况及社会效益:
上接《应用情况及社会效益》
财务部门负责人(签字): 财务部门(盖章):
年 月 日 年 月 日
河北省国土资源成果奖推荐书填写说明
(适用创新成果奖)
《河北省国土资源成果奖推荐书》是河北省国土资源成果奖评审的基本技术文件和主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。
《河北省国土资源成果奖推荐书》要严格按规定格式打印,大小为A4复印纸,竖装,左边为装订边。推荐书及其指定附件备齐后应用线装成册,不用另加封面和任
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