心律失常病人护理06677.pptVIP

（四）室性心律失常 1.室性期前收缩：最常的心律失常 1）定义：是心室的异位冲动在预期 的下一由窦房结发出的冲动到达 心室之前形成并引起心脏收缩。 2）病因：见概述 3）临床表现 3）临床表现 ①偶发无症状 ②频发心排血量下降表现 ③听诊：较长的代偿间歇，第二心音减弱 4）心电图特征 P波：早搏的QRS波群前无与其相关的P波 其后少有逆行的P’波 早搏波：QRS波群，提早出现，宽大畸形 时限0.12秒 T波与QRS波群的方向相反 代偿间歇：完全性 *室性早搏* *室性早搏-二联律* *室性早搏-二联律* 危险! 室早二联律 室早三联律 室性早搏ECG特点： 2.室性心动过速 1)定义：指连续出现三个或三个以上的室性 期前收缩 2）病因 3) 临床表现 4)心电图特点 多见于器质性心脏病 药物中毒 电解质紊乱 间期延长综合征 个别无器质性心脏病 QT 最常见于急性心梗 室性阵发性心动过速 HR：100-250次/分，心律稍不规则， S1强度可不一致 症 状 发作30S （血液动力学障碍） 心绞痛 呼吸困难 血压降低、少尿 晕厥 休克甚至猝死 听 诊 室速表现 阵发性室性心动过速心电图特点 室性早搏连续出现在三次以上 心室率1