皮内注射法优秀教案.pptxVIP

皮内注射法 马延翠 目的 评估 操作程序 注意事项 content 1、用于药敏试验。 2、预防接种 3、局麻药的先驱步骤 评估 1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史，饮酒史。 2、患者意识状态、心理状况及合作情况。 3、患者注射部位的皮肤情况。 操作程序 1、素质要求（衣帽、仪表、态度） 2、洗手、戴口罩 3、准备用物 治疗盘，按医嘱备药、注射器（1ml,2ml,5ml各一支）、肾上腺素注射液 操作程序 4、查对药物名称、剂量、失效期、质量 5、配制过敏试验液 6、二人查对皮试药液 7、携用物至床旁。 （2）向患者解释注射目的与注意事项。 （3）询问过敏史 （1）查对床头牌，查对患者姓名。 8、选择部位 （1）将患者安排舒适的体位 2）选择前臂掌面下1/3处，尺侧为注射区域；若预防接种，应选择三角肌下缘为注射区域 9、消毒 10、排气 70%乙醇溶液消毒（直径≧5cm）,消毒后待干 （1）、手固定针头 （2）、药液不能外溢 11、进针--左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈5℃角刺入皮肤。 12、推药液--放平注射器用左手固定针栓，右手缓缓注入0.1ml药液。 13、拔针--迅速拔出针头，勿按压；再次核对患者姓名、药名及用法，做好记录。 不能空腹 判断结果 20分钟看结果 随时观察患者 可做对照注射 阴性：皮丘无改变，周围无红肿。 阳性：局部皮丘红肿、皮丘周围红肿、发硬或有伪足，皮丘直径大于1cm。 强阳性：皮丘肿大明显，局部瘙痒，严重时患者可出现头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 结果观察 14、整理用药 15、记录 注射器丢弃于感染性垃圾袋，针头为损伤性垃圾。 再次核对医嘱，在医嘱本上记录结果、签名及时间。 注意事项 Add your title 1、 做皮试前，详细询问用药史、过敏史，饮酒史，如患者有过敏史，切不可再做同类药物的过敏试验。 Add your title 2、 注射前备好1:1000的盐酸肾上腺素、氧气等急救药品、物品。 Add your title 3、 勿用碘酊（碘剂）消毒，注入的剂量要准确，嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位，以免影响观察。 Add your title 4、 进针角度不能过大,以针头斜面全部进入皮内即可，避免将药液注入皮下，影响观察和判断。 Add your title 5、 注射后观察患者有无不良反应，无反应方可离去，如患者有恶心、呕吐、呼吸困难、皮疹等现象及时报告医生处理。 谢谢!