药事管理专业质控标准100分.docx

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 连云港市药事管理专业质控中心检查内容与评分标准（100分） 医院名称： 是否省级临床重点专科：是□ 否 是否市级临床重点专科：是□ 否□ 年 月 日 项目 检查内容及要点 检查方式与评分标准 扣分依据 得分 一、组织机构12分 1.1医院按照《医疗机构药事管理规定》的相关要求，设立药事管理组织，健全药事管理体系（5分） 查阅相关文件资料。未设置药事管理组织扣10分，其他：有1项不符合扣2分 　 　 1.1.1按照《医疗机构药事管理规定》的相关要求，设立药事管理与药物治疗学委员会（组），有相应工作制度，日常工作由药学部门负责 　 　 　 1.1.2药事管理与药物治疗学委员会人员组成符合规范，定期召开专题会议，研究药事管理工作，每季度1次，有药事管理工作计划和年度工作总结，有完整的相关资料 　 　 　 1.1.3能够体现药事管理的持续改进 　 　 　 1.2医院根据国家药事管理法律法规，建立相应的药事管理制度（6分） 查阅相关文件，现场考查。未建立相应的药事管理制度扣5分，其他：有1项不符合扣1分 　 　 1.2.1根据医院药事管理要求，制定相应的工作制度、操作规程，并组织实施 　 　 　 1