手卫生观察员培训201609妇幼.pdfVIP

手卫生依从性观察员培训 院 感 办 2016-09-13 医务人员手卫生规范 2 什么是手卫生 • 洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 • 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程 • 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液) 和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌的过程。 3 手卫生消毒标准 Ø手消毒效果应达到如下相应要求 p卫生手消毒 ，监测的细菌数应≤10cfu/cm2 p外科手消毒 ，监测的细菌数应≤5cfu/cm2 4 手会导致疾病传播吗？ 手卫生的先驱 p1847年塞米尔维斯(Semmelweis ） 的研究发现产褥热发病率高的原 因与医师手的污染有关 p采用石炭酸洗手后 ，产妇因产 褥热而死亡的病死率由22％ Ignaz Philipp Semmelweis 3％ (1818-65) 病人区(patient zone) 与 照护区(health-care zone) 世界卫生组织--洗手五时机 2.执行清洁\无菌操作 技术之前 1.接触病人前 4.接触病人后 5.接触病人周遭环境后 3.暴露病人体液 风险后 执行手部卫生原则 医疗相关人员进入病人区时(进入病室) 只接触环境 不用洗手 接触病人前 需要洗手 出病人区时(出病室) 不管是接触环境或病人都要洗手 除非双手没有接触到环境或病人 医疗人员在病人区内活动时不用洗手 反复接触病人不用洗手 反复接触同一病人的周遭环境不用洗手 反复接触同一病人和同一病人周遭环境也不用洗 例外一：要做无菌或清洁技术前要洗手 例外二：在接触体液之后要洗手 在越接近”动作前”洗手越好 在体液暴露危险后，请”立刻”洗手! 丟弃擦手纸，但须避免污染