课件：疫苗学.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * 野毒株在不良条件下 进行细胞培养 过程被重复很多回… 生产不能致病的减毒株 此类疫苗是将病原微生物（细菌或病毒）在人工训育的条件下，促使产生定向变异，使其极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力。如麻风腮疫苗 优势 模仿自然感染 产生大的抗原性刺激 劣势 可能保留致病性 可能恢复毒力 提供长期保护 病毒在适宜条件下生长 被纯化… …在热和化学因素 下作用 … … 以便被灭活，但仍有免疫原性 利用化学、物理等方法，使病毒失去在人体内生长复制的能力，完全丧失对原来靶器官的致病力，而仍保存相应抗原的免疫原性。如甲肝疫苗、狂犬病疫苗。 优势 没有致病性 安全 注射针次多 劣势 佐 剂 免疫佐剂：在疫苗制剂中加入的能够增加疫苗抗原免疫原性的物质。 常见佐剂：铝佐剂，磷酸钙佐剂，MF59（角鲨烯）。 进入临床实验的新佐剂： QS21（皂角素），免疫刺激复合物，类脂体，ISA720（油包水），SAF（水包油），细菌内毒素类脂A，细胞因子类等。 抗体浓度 星期 2 4 6 8 10 疫苗 原始反应 含佐剂反应 疫苗种类 预防传染病种类 备注 1 乙肝疫苗 1 乙型病毒性肝炎 原免疫规划疫苗 2 卡介苗 2 结核病 原免疫规划疫苗 3 脊灰疫苗 3 脊髓灰质炎 原免疫规划疫苗 4 百白破疫苗（基础） 4 百日咳 新疫苗替换 5 白破疫苗（加强） 5 白喉 原免疫规划疫苗 6 破伤风 6 麻疹疫苗 7 麻疹 原免疫规划疫苗 以上为原国家免疫规划疫苗 7 麻腮风联合疫苗　（麻风、麻腮联合疫苗） 8 风疹 新加入疫苗 9 流行性腮腺炎 8 乙脑疫苗 10 流行性乙型脑炎 新加入疫苗，原有16个省纳入免疫规划，现扩大至全国范围 9 A群流脑疫苗（基础） 11 流行性脑脊髓膜炎 新加入疫苗，原有14个省纳入免疫规划，现扩大至全国范围 10 A+C群流脑疫苗（加强） 新加入疫苗 11 甲肝疫苗 12 甲型肝炎 新加入疫苗 出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗 疫苗接种 疫苗存储与发放 接种程序 皮下 例如：麻腮风，水痘 肌肉 例如： 甲，乙肝, 白百破，狂犬， 口服 例如：脊灰 减毒活疫苗 灭活疫苗 在冰箱+2oC to + 8oC贮存 冻干疫苗复溶后尽快使用 大多数疫苗不建议冷冻 冷链 谢 谢 * * * *  * * * * * * * * * * * * * * 3 基础疫苗学 2 传染性疾病 1 由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 有病原体，如、细菌、病毒、寄生虫等 有地方性、季节性和流行性 感染后伴有免疫应答 形态 结构 生存繁殖 敏感 病毒 纳米 无细胞结构 核衣壳包裹遗传物质，仅含单一的遗传物质DNA/RNA 寄生活细胞 核酸复制：吸附、侵入、脱壳、蛋白质大分子合成、病毒的装配与释放 干扰素 细菌 微米 有一定的细胞结构，即细胞壁、细胞膜、细胞质 二分裂 抗生素 病毒与细菌的区别 病毒外膜 (蛋白, 糖蛋白 或脂蛋白) 衣壳 (蛋白) 病毒核心 (DNA或RNA) 病毒的复制和增殖 吸附 -宿主细胞受体 穿入 病毒进入细胞 3.脱壳病毒脱去外壳 4.转录mRNA的合成 5.翻译 6.加工糖蛋白修剪和糖基化 7.复制 单股副链ＲＮＡ 整合到新的病毒核心 组装 出芽 完整病毒排出 受体与病毒结合 病毒能够: 损害和摧毁细胞 例如：狂犬病病毒能够摧毁神经细胞 干扰细胞生长 例如 ： 肿瘤 局部 例如 流感 病毒在侵入部位复制 在感染的1-3 天出现局部症状和体征 全身 例如 麻疹 病毒通过全身播散 感染器官和组织 在1-3周出现全身症状和体征 细胞壁 基因物质 (DNA) 胞浆 细胞膜 鞭毛 纤（菌）毛 荚膜 根据细菌细胞形态： 形态 名称 例如 霍乱弧菌 螺形菌 肺炎链球菌 脑膜炎球菌 球菌 白喉 破伤风 杆菌 细菌引起的疾病: 通过入侵 有能力在体内繁殖和快速播散 通过产生外毒素 新陈代谢过程中在细胞内合成后（活菌）分泌到菌体外的 蛋白质 通过产生内毒素 只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来 非蛋白质 传染源 传播途径 易感人群 病原体进入人体或动物体内，在体内生长、繁殖，然后排出体外，再经过一定的途径，传染给其他人或动物，这些能将病原体播散到外界的人或动物就是传染源。病人、病原携带者、被感染的人和动物均可成为传染源。  呼吸道 粪口 接触 血液 垂直 传染途径 易感人群 病原体 呼吸道、粪口、接触、血液、 垂直 免疫力低 （老人、儿童） 免疫缺陷 传染源 易感人群 Rout