泌尿系梗阻microsoftpowerpoint.pptxVIP

泌尿系梗阻;一、概述;二、分类;三、常见梗阻原因(上尿路);三、常见梗阻原因(下尿路); 基本病理改变：梗阻以上的尿路扩张 初期：管壁肌增厚、代偿 后期：管壁肌变薄、失代偿 梗阻最危险的是细菌直接进入血循环。结局 肾盂扩张、实质变簿、 肾小球滤过率↓、血流↓、 尿毒症;肾积水;一、肾积水概述;二、病 因;三、临床表现;积水;四、诊断要点;五、辅助检查;2、影像学检查： ?B超：无创伤性，区分积水与实质肿块 ?KUB+ IVU：梗阻时肾实质显影时间延长 逆行尿路造影：IVU不清晰时行此检查。 ?CT、MRI ④放射性核素（肾图） 3、内镜检查：输尿管镜 、膀胱镜。;六、治 疗;七、护 理;（二）护理措施 1.缓解疼痛：观察疼痛部位、性质和程度等。 2.排尿障碍的护理：清淡少盐饮食，减少水的摄入量。 3.感染的观察与预防：①观察病情；?预防切口感染；?遵医嘱合理应用抗生素；④做好各引流管护理。 4.肾衰竭的观察与预防：①严密观察病情及早发现肾衰竭的征象；?严格限制入水量；?及时处理肾衰竭。;预期目标：住院期间不发生感染 监测感染的征象； 护理措施：保护引流管周围皮肤清洁，每天更换伤口敷料防止伤口 皮肤感染。观察引流的量、颜色、性状；