临床流病与循证医学2-临床研究与实践问题构建.pptVIP

临床研究与实践问题的构建 攀枝花学院医学院 公共卫生学教研室 魏小庆 本次课主要内容 概述 如何构建临床循证问题（重点） 临床研究中如何选题与立题 第一节 概述 找出临床问题的重要性 是实施循证医学的第一步 是医学发展的需要 是循证医学所赋予的任务 找准临床问题应具备的条件 临床责任心 丰富的医学基础知识和临床医学知识 具有一定的人文科学及社会、心理学知识 扎实的临床基本技能 临床综合分析能力和判断能力 第二节 如何构建临床循证问题 临床问题的类型 一般性问题（多属于背景性问题） 关于疾病的一般性知识 特殊的临床问题（多属于前景性问题） 患者的特殊临床问题 影响干预措施的因素问题 干预措施的选择问题 干预的最后结局问题 患者关心的问题 临床问题的来源 提出临床问题的形式 一般性问题 疑问词+动词 某一种疾病或疾病的某一方面 特殊性问题 本次治疗需解决的问题及治疗期间产生的新问题 诊断方面的问题 治疗方面的问题 病因方面的问题 预后方面的问题 提出临床问题的方法 抓好关键问题，确定优先顺序 与患者病情紧密相关，对患者健康最重要 与临床工作需要关系最大 在允许的时间内，最可能找到答案 在临床实践中最可能重复 最令人感兴趣 针对病人的实际情况、从病人的角度提出问题 为临床科研提出问题 构建临床循证问题的PICO模式 P（patient/popul